17) Hallituksen esitys laeiksi sairausvakuutuslain, Kansaneläkelaitoksen
kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain, lapsilisälain
sekä lasten kotihoidon ja yksityisen hoidon tuesta annetun
lain muuttamisesta
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa herra puhemies! Tämä hallituksen
esitys on eräs Sata-komitean aikaansaannoksia. On väitetty,
ettei Sata-komitea ole saanut mitään aikaan, mutta kyllä Sata-komitean
ehdotuksia on toteutettu jo ainakin 900 miljoonan edestä,
ja tämä on yksi niistä.
Tässä siis sidotaan perusturvaa kansaneläkeindeksiin.
Siis vähimmäismääräinen
kuntoutusraha, vähimmäismääräinen
sairaus-, äitiys-, erityisäitiys-, isyys-, vanhempain-,
erityishoitoraha sidotaan kansaneläkeindeksiin. Lisäksi
kansaneläkeindeksiin sidotaan lapsilisät, lasten
kotihoidon tuki ja yksityisen hoidon tuki. Kansaneläkeindeksiin
sitominen siis seuraa hintatason nousua ja kumoaa siten inflaation
vaikutuksen. Tulevaisuudessa tietenkin näihin vähimmäisetuisuuksiin
täytyy tehdä myös kertakorotuksia, koska
eihän tämä kansaneläkeindeksi
kokonaan estä sitä, että nämä etuudet
pienenevät vuosi vuodelta palkkatasoon verrattuna. Valiokuntamme
huomauttaa myöskin siitä, että opintotuki
jäi nyt sitomatta indeksiin kokonaan tässä esityksessä ja sen
takia se täytyy tulevaisuudessa ottaa huomioon.
Kansaneläkeindeksi nousee ensi vuonna 0,4 prosenttia
ja menolisäys on vain 5,6 miljoonaa, josta valtaosa tulee
lapsilisien korotuksesta. Kuntasektorille menolisäys on
1,2 miljoonaa, josta puolet korvataan valtionosuuksina. Kustannusvaikutukset
kohoavat kyllä vuosittain, joten indeksiin sitomisen vaikutus
valtion budjettiin suurenee koko ajan ollen 2014 jo 130 miljoonaa. Hallitus
oli indeksiin sitomisesta yksimielinen.
Katri Komi /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Olen tyytyväinen, että indeksisuojan
ulkopuolella olevat vähimmäisetuudet, ne monet äitiys-, isyys-,
vanhempainpäivärahat, kuntoutus- ja sairauspäivärahat,
lapsilisät, lasten kotihoidon tuki, yksityisen hoidon tuki
jne., sidotaan nyt vihdoin indeksiin. Tästä on
paljon ollut puhetta ja tullut palautetta näidenkin vuosien
aikana, mitä itse olen täällä eduskunnassa
ollut. Tosiaan, kuten ed. Asko-Seljavaara totesi, Sata-komitean
toteutuvia ehdotuksia on tämäkin.
Se, minkä hän otti puheensa loppuosassa esille,
opintotuen sitominen indeksiin, opintorahan sitominen indeksiin,
on varmasti seuraavaksi hoidettava asia, kun sen aika tulee. Mutta
tässä yhteydessä haluan korostaa sitä,
että opiskelijoiden osalta on tällä kaudella
tosi paljon tehty. Eli opintorahaa on nostettu se 15 prosenttia
1.8.2008 ja opiskelijoitten tulorajoja nostettiin myös
30 prosentilla vuodesta 2008 alkaen. Nämä olivat niitä isoja
asioita, joita opiskelijat itse pitivät ensisijaisen tärkeinä,
ja nämä hallitus on toteuttanut. Myös
puolison tulojen huomioon ottamisesta asumislisää myönnettäessä luovuttiin
viime vuonna, ja lisäksi opintotuen ja sairauspäivärahan
yhteensovitus selkiytyi tänä syksynä,
eli eteenpäin on todella paljon menty noissa opiskelijoihin
liittyvissä asioissa. Mutta toki jossain vaiheessa tämä on
se seuraava askel tällä saralla.
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Tämä on oikein hyvä esitys.
Olen tyytyväinen opposition edustajana siitä,
että hallitus on saanut tämän tehtyä.
Edellinen hallitus ei saanut, vaikka syytä olisi ollut
jo silloin.
Tähän jää kuitenkin yksi
valitettava ongelma näitten vähimmäisetuuksien
osalta. Se on se, että kun näitten vähimmäisetuuksien
saajille useimmiten — vähimmäisetuudet
ovat siis ensisijaista tukea — tämä ensisijainen
tuki ei riitä, vaan pitää turvautua viimesijaiseen
tukeen eli toimeentulotukeen erityisesti lapsilisien osalta, silloin ensisijaisen
tuen saannin yhteydessä myös viimesijaista tukea
saavat jäävät käytännössä ilman näitä indeksikorotuksia,
koska se leikkaantuu toimeentulotuesta. Tästä syystä nämä ensisijaiset
tuet pitäisi tehdä ensisijaiseksi tuloksi toimeentulotukea
määrättäessä, koska
muuten todellakin käy niin, että esimerkiksi ne
lapsilisää saavat yksinhuoltajat, jotka saavat
toimeentulotukea, eivät käytännössä saa
edes näitä indeksikorotuksia, ja he eivät
saa tietenkään myöskään niitä tasotarkistuksia,
jotka sinänsä ovat välttämättömiä,
kuten valiokunta on todennut.
Todettakoon nyt, kun tässä puhutaan niin huolestuneina
valtion menoihin aiheutuvasta vuosittaisesta lisäyksestä,
joka siis totta kai kumuloituu tulevina vuosina, että siinä on
kuitenkin korvaus vain hintatason noususta. Kyllä myöskin
ne valtion tulot nousevat samaa tahtia kuin hintatasokin nousee.
Anneli Kiljunen /sd:
Arvoisa herra puhemies! Kannatan lämpimästi
hallituksen esitystä, jolla sidotaan indeksiin tällä hetkellä indeksisuojan
ulkopuolella olevat lapsilisät, kotihoidon tuet sekä vähimmäismääräiset
kuntoutus-, sairaus-, äitiys-, isyys- ja vanhempainrahat.
Tällä uudistuksella vastataan osittain SDP:n esittämään
vaatimukseen parantaa lapsiperheiden taloudellista asemaa.
Tähän saakka indeksisuojan puuttuminen on tarkoittanut
sitä, että etuuksien taso on jäänyt
jälkeen kustannustason noususta. Toisinaan tehtävät
tasokorotukset eivät myöskään
ole riittäneet etuuksien tason säilyttämiseen.
Erityisen ajankohtaista etuuksien indeksiin sitominen on ollut elokuun
2008 jälkeen, jolloin hallitus sitoi hintaindeksiin päivähoitomaksut,
terveyskeskusmaksut sekä monet muut sosiaali- ja terveydenhuollon
asiakasmaksut.
Tämä nyt tehtävä indeksiin
sitominen helpottaa osittain tuolloin syntynyttä epäoikeudenmukaisuutta.
On syytä kuitenkin muistaa, että tuolloin tehtiin
myös melkoiset korotukset asiakasmaksuihin, mikä on
osaltaan lisännyt epätasa-arvoa kansalaisten kesken
ja vaikeuttanut etenkin perusterveydenhuollossa käytävää taistelua
terveyserojen jatkuvaa kasvua vastaan.
Arvoisa puhemies! Maassamme on tällä hetkellä arviolta
noin 150 000 lasta, jotka elävät köyhyydessä.
Kaikkein heikoimmassa tilanteessa ovat yksinhuoltajaperheet sekä monilapsiset perheet.
Vaikka työllisyys onkin paranemassa, tosiasia on myös,
että pitkäaikaistyöttömyys ja kohonneet
elinkustannukset kuten asumis- ja ruokakulut ohjaavat yhä useampia
lapsiperheitä myös toimeentulotuen varaan.
Vaikka hallitus sitoo nyt joitakin perhe-etuuksia indeksiin,
ei köyhien lapsiperheiden arki paljon kohene. Etenkin jos
perhe ajautuu toimeentulotuen varaan, korotetut etuudet leikkaantuvat pois
toimeentulotuessa. Minkään yhden etuuden korotuksella
tilanne ei tule juurikaan muuttumaan. Tarvitsisimme laajemman toimenpideohjelman,
jolla pyrittäisiin parantamaan etenkin lapsiperheiden työllisyyttä,
jotta vanhemmat eivät joudu elämään
etuuksien varassa pitkäaikaisesti. Tämä edellyttää toimenpiteitä niin
työvoimapolitiikan kuin lastenhoitopalveluiden osalle sekä vanhempainvapaiden
kustannusten jakamisessa kaikkien työnantajien kesken.
Arvoisa puhemies! Takaisin indeksisidonnaisuuteen. Yksi suuri
epäkohta tässä hallituksen esityksessä on.
Se, että opintotuki jätetään
indeksisuojan ulkopuolelle, on täysin epäloogista
ja epäoikeudenmukaista. Toisin sanoen opiskelijat saavat
sinnitellä entisillä tuloillaan, vaikka elinkustannukset
nousevat, etenkin energiaveron korotuksen noustessa asumisen, ruuan
ja liikkumisen hinta.
Hallitus on yhdessä opiskelijaliikkeen kanssa ensin
suunnitellut kokonaispakettia opintojen vauhdittamiseksi, mutta
aikoo toteuttaa ainoastaan opintotuen ehtojen tiukennukset ja samalla reaalisesti
heikentää opintotuen tasoa. Etenkin hämmästyttää koulutuspuolueena
itseään pitävän kokoomuksen
ja vihreiden linja, joka näyttää olevan
se, että tiukan talouskurin oloissa vain varakkaampien
perheiden lapsilla on käytännössä mahdollisuus
opiskella ilman, että opintojen ohessa käydään
töissä.
Valiokunta tyytyi mietinnössään toteamaan, että on
tarpeellista myöhemmin pyrkiä sitomaan opintotuki
indeksiin. Meidän sosialidemokraattien mielestä se
ei riitä. Tiedän, että sosiaali- ja terveysvaliokunta
ei päätä opintotuen indeksiin sitomisesta,
mutta haluamme tässä yhteydessä ottaa
selkeän kannan, joka on linjassa meidän koulutuspolitiikkamme
ja opintotuen esitystemme kanssa.
Esitämmekin lausumaa, jonka mukaan eduskunta edellyttää,
että hallitus tuo pikaisella aikataululla eduskuntaan esityksen
indeksisuojan ulkopuolella olevan opintotuen, opintorahan ja asumislisän
määrän sitomisesta kuluttajahintojen
muutosta vastaavaan kansaneläkeindeksiin. Jätän
tämän lausuman ennen toista käsittelyä,
ennen perjantaita.
Lauri Oinonen /kesk:
Arvoisa puhemies! Sata-komitean tuloksia voi tässä käsiteltävässä olevassa
asiassa vain kiittää. On hyvä, että nämä kuntoutusetuudet,
kuntoutusrahaetuudet, lapsilisät, lasten kotihoidon ja
yksityisen hoidon tuet sidotaan indeksiin. Tämä on
ollut pitkäaikainen tavoite, joka on nyt tämän
hallituksen aikana saatu vihdoinkin toteutettua. Tästä on
annettava täysi tunnustus. Kun nämä sidotaan
kansaneläkeindeksiin, silloin tämä seuraa
hintakehitystä. On todella aika, että tähän
on nyt päästy, ja tämä on hyvä asia.
Täällä ed. Anneli Kiljunen viittasi
opintotukiasiaan. On aivan totta, että tässä on
kehittämisen paikka jatkossa eteenpäin. Mutta
tosiasia on myös se, että tällä hetkellä opintososiaaliset
tuet ovat kuitenkin parempia kuin koskaan tätä ennen,
vaikkakin ne ovat osaltaan lainapainotteisia. Ymmärrän
hyvin, että opiskelija pelkää lainan
ottamista, koska ei ole varmuutta, minkälainen työtilanne
on valmistumisen jälkeen. Vanha viisaushan on se, että velka
on veli otettaessa, veljenpoika maksettaessa. Se, että opiskelijat ovat
mieluimmin työssä ja vierastavat lainanottoa,
osoittaa tervettä harkintaa meidän opiskelijoiltamme
tänä aikana, mutta toisaalta myös opintolaina
on tehty mahdollisimman edulliseksi ja sitäkin kannattaa
myös vastuullisesti harkita.
Mutta täysi tunnustus siitä, että nämä kuntoutusetuudet
ja nimenomaan lapsilisä ja lasten kotihoidon tuet on saatu
indeksin pariin. Tältä pohjalta on hyvä kehittää lainsäädäntöä edelleen.
Paula Sihto /kesk:
Arvoisa puhemies! Tämä on erittäin
kannatettava, odotettu ja toivottu hallituksen esitys, jossa nämä vähimmäismääräiset
sairaus-, äitiys-,
isyys-, vanhempainrahat ym. sidotaan lopulta indeksiin.
Tätähän on käsitelty Sata-komiteassa,
ja nämä etuudet olivat nimenomaan siinä toimeksiannossa
mukana. Siinä toimeksiannossa ei ollut mukana opintotukea,
joten se on nyt jäänyt tästä käsittelystä ulkopuolelle, mutta
on erittäin toivottavaa, että jatkossa — ja varmasti,
kun seuraavaa hallitusohjelmaa tehdään — se
on myös mukana, että sekin sidotaan jatkossa indeksiin.
Tämä uudistus muun muassa osaltaan vähentää lapsiperheiden
köyhyyttä. Ed. Anneli Kiljunen nosti esille tuossa
asiakasmaksuja ym., mutta täytyy myös todeta se,
että kyllä tämä hallitus on
nostanut muun muassa jo lapsilisiä ja nostanut pienempiä äitiys-,
isyys- ja vanhempainrahoja. Eli minun mielestäni
tämä esitys myös osaltaan jatkaa sitä,
mitä hallitus on tehnyt eli, että hallituksella
on sosiaalinen hyvä omatunto.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Valitettavasti opintotuen sitominen indeksiin
on jäänyt tästä pois budjettisyistä,
mutta se on varmasti agendalla aivan ensi hallituksen ohjelmassa.
Mutta kyllähän me olemme opintotukea nostaneet
todella paljon, niin kuin ed. Komi kertoi, ja olisin kyllä siinä eri
mieltä ed. Anneli Kiljusen kanssa, että vain rikkaat
voivat opiskella ja köyhien perheiden lapset eivät.
Kyllä nykyaikainen opiskelija käy töissä vapaa-aikanaan. Niin
me kävimme aikanamme ja niin kaikki tulevat käymään
töissä opiskelun aikana, koska sehän
valmentaa silloin työelämään
ja siitä sitten saa sitä rahaa.
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Niinhän se juu valmentaa, ed. Asko-Seljavaara, mutta
samalla se myöskin pidentää opiskeluaikoja,
ja jos minä oikein muistan kuunnelleeni näitä viimeaikaisia
puheita erityisesti hallituspuolueitten taholta ja valtiovarainministeriöstä ja
mistä milloinkin, siellähän on erityisesti
korostettu sitä, että pitää työuria
pidentää, pidentää kaikista päistä ja
vielä keskeltäkin. Kun tänä iltana
sitä on pidennetty sieltä keskeltä eli
työterveyshuoltoa parantamalla, niin kyllä sitä nyt
tietysti sopisi parantaa myöskin alkupäästä eli
opintoaikoja lyhentämällä. Siinä keskeisessä asemassa
on tietenkin se, että opiskelijat voivat keskittyä vain opiskeluunsa,
eikä tarvitse käydä töissä pidentämässä sitä opintoaikaa.
Kun ed. Sihto totesi, että se nyt johtuu siitä, että tämä ei
ollut Sata-komitean toimeksiannossa, niin täällähän
tästä asiasta nyt kuitenkin päätetään.
Sata-komitea epäonnistui työssään
suomalaisen perusturvan selkeyttämisessä ja sen
parantamisessa aika lailla totaalisesti. Kyllä todellakin
seuraavalle hallitukselle ja seuraavalle eduskunnalle jää paljon
tehtävää tässä asiassa.
Anneli Kiljunen /sd:
Arvoisa puhemies! Ajattelen hyvin pitkälle samalla
lailla kuin ed. Erkki Virtanen äsken omassa puheenvuorossaan.
Ensinnäkin minunkin mielestäni on täysin outoa
se, että perustellaan opintotuen indeksin jättäminen
sillä, ettei se ollut Sata-komitean esityksenä.
Kyllä hallitus pystyy tekemään omat esityksensä,
jonka pohjalta se tuo ne eduskuntaan, elikkä se ei missään
nimessä voi olla peruste.
Sitten toisaalta, kun sanotaan, että lapsiperheitten
etuuksia on nostettu, muun muassa lapsilisää,
niin lapsilisää on nostettu ainoastaan 20 prosentille
perheistä. 80 prosenttia lapsiperheistä ei saanut
lapsilisäkorotuksia.
Toisaalta tässä on myös hyvin pitkälle
periaatteellinen asia. Kun muut etuudet on sidottu indeksiin, mikä on
hyvä asia, jota kannatamme lämpimästi,
ei ole millään tavalla perusteltua se, että opiskelijat
jätetään ilman indeksikorotusta ja sitomista
indeksiin. Se on moraalisesti väärin. Toisaalta
myös, kun opiskelijat saavat opintotukea, sen opintotuen
tärkein tavoite on nimenomaan se, että opiskelijat
voivat suorittaa opinnot tavoiteajassa ja he voivat keskittyä opintoihinsa.
Valitettava tosiasia on myös se, että opiskelijoitten
mielenterveysongelmien yhtenä syynä ovat myös
taloudelliset syyt, kun ei tiedä miten selvitä taloudesta.
Sen takia on myös äärettömän
tärkeätä se, että opiskelijoitten
opintotukitasoa parannetaan, sitä kehitetään,
ja vähimmäismäärä,
mitä tällä kaudella olisi voitu vielä tehdä,
olisi, että se olisi sidottu indeksiin aivan kuten muutkin
etuudet.
Katri Komi /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Täytyy kommentoida ed. Anneli
Kiljuselle tuosta lapsilisäkorotuksesta. Tutkimusten mukaanhan
tuo köyhyysriski on pienlapsiperheillä ja monilapsisilla
perheillä etenkin, joten siinä mielessä kohdennusta
siinäkin on tehty.
Sata-komitean osalta täytyy sanoa, että Sata-komitean
työhän lähti liikkeelle siitä,
että mennään kohti vuotta 2017. Eli tässä kyllä seuraava hallitus
ja sitä seuraavakin hallitus saa tehdä töitä ihan
luvan kanssa. Eli tarkoitus ei ollutkaan, että heti saman
tien tällä hallituskaudella kaikkia niitä hyviä asioita,
mitä siellä saatiin esiin, toteutettaisiin, joten
toivon, että niitä ylläpidetään, kenties
vielä parannetaan tarpeen vaatiessa. Kenties sieltä löytyy
vielä uuttakin korjattavaa, parannettavaa, tehostettavaa,
jota voidaan tehdä sitten joko seuraavalla tai sitä seuraavalla
hallituskaudella kohti vuotta 2017 mentäessä.
Lauri Oinonen /kesk:
Arvoisa puhemies! Pidän todella merkittävänä,
että muun muassa lapsilisät ja kaikki muu, mitä täällä on
keskustelussa esille tuotu, on vihdoin saatu sidottua indeksiin.
Tämä on merkittävä asia, jonka
puolesta on eri vaalikausilla erilaisten hallitusten ollessa hallitusvastuussa
paljon puhuttu ja paljon toimittu, ja nyt tähän
tulokseen on päästy. Tämä on
hieno asia. Mutta tämä on yksi vaihe, josta aina
pitää mennä eteenpäin ja mennä kohti
parempaa, oikeudenmukaisempaa etuusturvaa, ja näen, että opiskelijoitten
kysymys on sitten seuraava, ja näin tämä kehitys
jatkuu.
Yleiskeskustelu päättyi.