2) Laki rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain 2 ja 3 §:n
muuttamisesta
Olli Nepponen /kok:
Arvoisa herra puhemies! Olemme tämän eduskuntakauden
aikana puhuneet useita kertoja vuosittain rintamaveteraanien kuntoutuksesta,
kantaneet huolta sen laadusta ja erityisesti määrästä.
Tässä lakialoitteessani, jonka on allekirjoittanut
yhteensä 140 edustajaa, olen tehnyt esityksen tämän
rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain 2 ja 3 §:n muuttamisesta.
Suomen sotien 39—45 veteraaneja, miehiä ja naisia,
elää keskuudessamme noin 124 000. Heidän
keski-ikänsä on yli 82 vuotta. Korkea ikä ja siitä johtuva
kunnon heikkeneminen vaikeuttavat itsenäistä selviytymistä.
Toimintakyky heikkenee jatkuvasti ja nopeasti, ellei sitä tehokkaasti
tueta. Nyt istuvan Lipposen hallituksen ohjelmassa luvataan, että hallitus
kehittää sotainvalidien ja -veteraanien etuisuuksia
vapautuvien resurssien puitteissa. Taloudellisia voimavaroja vapautuu
joka vuosi yli 13 miljoonaa euroa sen johdosta, että vuosittain
kuolee noin 12 000 rintamaveteraania. Todettakoon, että viime
vuonna käytettävissä oli rintamaveteraanien
kuntoutukseen vanhassa rahassa ilmaistuna 212 miljoonaa markkaa,
jota oli korotettu edellisen vuoden budjettipäätöksellä.
Kun nuo vapautuvat varat ovat vuosittain vanhassa rahassa, markoissa,
ilmaistuna noin 80 miljoonaa markkaa, niin tästä saadaan
helposti se rahamäärä, joka tarvitaan.
Veteraanien poistuma ja kuntoutusmäärärahan
kasvu ovat jouduttaneet kuntoutukseen pääsyä,
mutta tavoite kuntoutuksen riittävästä toistuvuudesta
ei ole vielä toteutunut. Jokavuotinen kuntoutus lisäisi
merkittävästi veteraanien mahdollisuutta asua
kotona tai kodinomaisissa oloissa. Riittävä, suunnitelmallinen
ja monipuolinen kuntoutus turvaisi ja kohentaisi ikääntyneiden veteraanien
kykyä selviytyä päivittäisistä toiminnoista
merkittävästi sekä vähentäisi
laitoshoidon tarvetta ja siitä aiheutuvia kuluja oleellisesti.
Kun sotiemme veteraanien kokonaismäärästä vähennetään
sotainvalidit, joille annetaan säännöllisesti
toistuvaa kuntoutusta sotilasvammalain nojalla, saadaan rintamaveteraanien
kuntoutuslain nojalla kuntoutettavien määräksi
noin 100 000. Mikäli heillä olisi lakiin
perustuva oikeus saada määräaikaista
kuntoutusta, voidaan olettaa, että heistä käyttäisi
kuntoutusmahdollisuutta sama osuus kuin sotainvalideista ja että kuntoutukseen
siis hakeutuisi vuosittain noin 60 000 rintamaveteraania.
Viime vuonna kuntoutusta sai noin 35 000 rintamaveteraania.
Vapautuvat raharesurssit sekä laitos- ja avokuntoutusta antavien
laitosten palvelukyky ja -taso mahdollistavat määräaikaiseen
kuntoutukseen siirtymisen viipymättä. Sen vuoksi
tässä lakiesityksessä ehdotetaankin,
että 2 ja 3 §:ää muutetaan niin,
että ensinnäkin kuntoutuksen tarkoituksena on
edistää rintamaveteraanin toimintakyvyn säilymistä niin,
että hän mahdollisimman pitkään
selviytyy itsenäisesti päivittäisistä toiminnoistaan.
Kuntoutus voidaan järjestää avo- tai
laitoskuntoutuksena, ja siihen kuuluu tarpeellinen hoito ja tutkimus.
3 §:ssä: "Henkilöllä, jolle
on myönnetty rintamasotilas-, rintamapalvelus- tai rintamatunnus,
on oikeus saada tämän lain tarkoittamaa kuntoutusta
vuosittain."
Toivon, että kun eduskunta lähes yksimielisesti
hyväksyi päättäessään
tämän vuoden budjetista lausuman, jossa hallituksen
edellytetään selvittävän rintamaveteraanien
kuntoutuksen laadun ja määrän siten,
että voitaisiin päästä vuosittaiseen
kuntoutukseen, tämä voisi tapahtua niin, että 2004
alusta kaikilla veteraaneilla olisi mahdollisuus päästä vähintään
avokuntoutukseen, joka on yksi keskeinen osa sitä sosiaali-
ja terveysministeriön vuonna 2000 antamaa ohjetta, jossa
painotetaan lähikuntoutuksen ja avokuntoutuksen ensisijaisuutta,
koska laitoskuntoutus on aina kalliimpaa.
Seppo Kanerva /kesk:
Arvoisa puhemies! Minua hieman ihmetyttää ed.
Nepposen lakiesitys, koska tässä puhutaan toista
ja tehdään toista. 29. päivänä marraskuuta
ed. Nepponen jätti 140 edustajan allekirjoittaman esityksen
veteraanien jokavuotisesta kuntoutuksesta, ja vajaa kuukautta myöhemmin
budjetti-istunnossa 20. joulukuuta, istunnossa numero 170, äänestyksessä 162
ed. Myllyniemen esitettyä sosiaali- ja terveysministeriön
momentille asiassa numero 39 veteraanien jokavuotiseen kuntoutukseen
3 miljoonaa euroa ed. Nepponen äänestää sitä vastaan.
Eikö tällainen ole melkoista selkärangattomuutta
ja veteraanien harhautusta?
Lauri Kähkönen /sd:
Arvoisa puhemies! Nykyinen laki rintamaveteraanien kuntoutuksestahan
on vuodelta 1988. Niin kuin ed. Nepponen totesi, sotiemme veteraanien
keski-ikä on noin 83 vuotta, joten yhä tärkeämpää on
heidän kohdallaan itsenäisen selviytymisen tukeminen.
Totta kai iän myötä myös vaivat
lisääntyvät. Niinpä kuntoutusta
jatkossa joudutaan monipuolistamaan ja myös uusia toimintamalleja
joudutaan ottamaan käyttöön. Painotushan
on tähän saakka ollut avokuntoutuksessa. Sillä tavalla
on voitu enemmän kuntouttaa veteraaneja. Nyt tämä korkea
rintamaveteraanien ikä tekee kuntoutettavista tietenkin
yhä vaativamman kohderyhmän. Niinpä jatkossa
tarvitaan entistä kiinteämpää yhteyttä kuntien
kotipalvelun ja yleensä vanhustenhuollon kanssa.
Olen yksi tämän ed. Nepposen lakialoitteen allekirjoittaja
ja toivon myös, että — ed. Nepponen lakialoitteen
esittelyssä jo viittasi eduskunnan yksimieliseen tahtoon
budjetin käsittelyssä — tämä johtaa
siihen, että päästään
mahdollisimman nopeasti myös rintamaveteraanien kohdalla siihen,
että he pääsevät kuntoutukseen
joka vuosi.
Liisa Hyssälä /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Olen todellakin samaa mieltä kuin
ed. Seppo Kanerva juuri äsken, että puheet ja
teot ovat kyllä kovin pahasti olleet täällä ristiriidassa. Täällähän
on vuosikausia puhuttu tästä veteraanien kuntoutuksesta,
sen saamisesta joka vuosi tapahtuvaksi ja siitä oli todellakin
joulukuussa äänestys, ja olisin toivonut, että ed.
Nepponen olisi silloin osoittanut asiaan harrastuneisuutta. Rahastahan
tässä ei ole kysymys. Asialla on varmasti niin
pieni fiskaalinen merkitys. Juuri ed. Nepponen korokkeelta totesi
vuosittaisen poistuman ja sen mukanaan tuomat säästöt,
ja näillä hyvin voitaisiin tämä kattaa,
se summa on kumuloitunut jo vuosien mittaan. Odotankin ed. Nepposen
vastausta, minkä takia hän muuttaa mieltään. Kyllä veteraanit
seuraavat näitä äänestyksiä hyvin
tarkkaan.
Arvoisa puhemies! Veteraanien keski-ikä on tosiaankin
nyt yli 82 vuotta, ja veteraanisukupolven osalta eletään
selkeästi vanhuudenhuollon vaihetta, jolloin oikein suunnatuilla
tukitoimilla tulee veteraaniväestön itsenäistä selviytymistä edistää.
Veteraanien kuntoutushan aloitettiin sotainvalideista ja myöhemmin
oikeus kuntoutukseen on laajennettu koskemaan kaikkia rintamamiesveteraaneja
ja tunnuksen omaavia naisia, myös osittain vuonna 26 syntyneitä.
Kotirintamalla työskennelleet ovat kuntoutuksen ulkopuolella.
Valitettavasti tosiaankaan näitä määrärahoja
ei ole ollut riittävästi, ja myöskin
nämä kotirintamalla työskennelleet ovat
vanhoja ja sairaita ja tarvitsisivat kyllä ehdottomasti
enemmän huolenpitoa ja tukea tässä mielessä.
Veteraanien tulisi mielestäni päästä ehdottomasti
halutessaan joka vuosi kuntoutukseen. Vaikka poistuma on ollut suuri
viime vuosina, tämä säännöllisyyden
tavoite ei ole toteutunut. Kuntoutettavien veteraanien lukumäärä on
keskimäärin 100 000, kun veteraanien
kokonaismäärästä vähennetään
sotainvalidit, jotka ovat oikeutettuja vuosittaiseen kuntoutukseen
paitsi alle 10 prosentin invalidit, mikä epäkohta
myöskin pitäisi pikaisesti korjata, niin kuin
ed. Seppo Kanerva on myöskin tätä asiaa
ajanut.
Verottomaan rintamalisään ei ole tehty tasokorotuksia
vuosiin, vain vuosittaiset indeksitarkistukset. Rintamalisän
taso on tänä vuonna 40,5 euroa kuukaudessa. Kaikkein
pienituloisimpien veteraanien toimeentuloa on kohennettu ylimääräisen
rintamalisän tasokorotuksella, joka tuli voimaan vuoden
2000 keväällä. Myöskin kansaneläkkeeseenhän
tuli pieni tasokorotus viime vuonna, ja se osaltaan tietenkin jonkin
verran kohensi veteraanien toimeentuloa, ja sehän heijastui
myös ylimääräiseen rintamalisään.
Mutta kansaneläkkeeseen on ehdottomasti saatava korkeampi
tasokorotus, koska sillä tavalla myöskin parantaisimme
kaikkein pienituloisimpien veteraanien asemaa. Itsenäisyyden
85. juhlavuonna, mitä juuri vietimme, rintamalisän
tasokorotus olisi kyllä tullut kohdentaa kaikille veteraaneille.
Sotilasvammalain mukaan kunnille korvataan niiden vähintään
30 prosentin haitta-asteen omaaville sotainvalideille järjestettyjä sosiaalihuoltolain
ja kansanterveyslain mukaisia avopalveluja. Niihinhän voi
kuulua myöskin tällaista kuntoutustoimintaa. Eduskunta
on hyväksynyt lainmuutoksen, jolla haitta-asteraja putoaa
nyt 25 prosenttiin ja toivottavasti 20 prosenttiin vuonna 2004.
Tämä tehty uudistus koskee noin 1 400:aa sotainvalidia.
On hyvä, että lievävammaisille sotainvalideille
annetaan oikeus laitoshoitoon silloin, kun kotona selviytyminen
ei ole enää mahdollista. Mutta erittäin
tärkeää olisi saada tämä oikeus
muille veteraaneille sekä sotainvalidien puolisoille, leskille
ja kotirintamanaisille.
Arvoisa puhemies! Veteraanisukupolven asemaa on voitu asteittain
parantaa, mutta vieläkin on monia aukkoja, joita pitää nopeasti
korjata, sillä viimeisen iltahuudon saavuttaa vuosittain noin
12 000 veteraanisukupolven edustajaa. Avo- ja laitoskuntoutukseen
on panostettava, emmekä saa muitakaan sosiaalietuuksia
unohtaa. Vaikka valtiontalouden tilanne on tiukka, tulee eduskunnan
mielestäni panna arvot oikeaan järjestykseen ja
osoittaa riittävästi varoja veteraanietuuksien
lisäämiseen niin kauan kuin aikaa on. Veteraanisukupolvi
ansaitsee meidän kaikkien erityisen kunnioituksen.
Olli Nepponen /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Kun täällä nyt
on niin kovasti todettu, miten näin menetellään,
olen tottunut siihen, että kun me yhdessä jotakin
asiaa valmistelemme, sovimme ja päädymme ratkaisuun,
että tälle vuodelle ei ollut lisää rahaa
käytettävissä, olen johdonmukaisesti
sen mukana. Mutta haluan muistuttaa, että eduskunta hyväksyi
minun lausumaesitykseni yhden äänen vastustaessa
ja siinä olitte te mukana myöskin. Jotkut jakavat näistä pitkiä listoja.
Se on taas oma tapansa työskennellä. Minulla on
tapa olla mukana yhteistyössä tekemässä ratkaisuja.
Lakiesitys ja lausumaesitys ovat juuri sitä yhteistyötä,
mitä tehdään näiden asioiden
eteenpäinviemiseksi.
Toinen varapuhemies:
Huomautan edustajia siitä, että nyt on kysymys
rintamaveteraanien kuntoutuksesta, ei rintamaveteraanien toimeentulosta
laajasti eikä sosiaalisesta toiminnasta siinä yhteydessä,
vaan nyt on kuntoutuksesta kysymys.
Lauri Oinonen /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Erittäin hyvä täsmennys,
mikä on otsikko, jonka alla keskustelua haluamme käydä.
Rintamaveteraanien kuntoutuksesta annettu lakialoite on varsin
hyvä. Olen ilomielin halunnut olla niin pian kuin suinkin
mahdollista sen allekirjoittajien joukossa. Kuntoutus on yksi osa, jolla
voimme pitää huolta viime sotien veteraaneista.
Haluaisin, kuten ed. Hyssäläkin, laajentaa tätä joukkoa
koskemaan myöskin kotirintamaa ja aivan erityisesti kotirintamanaisia,
kotirintamalottia. He ovat tehneet vuosikausia työtä saamatta
koskaan kunnon korvausta ja ilman, että sitä olisi
eläkkeessä millään tavalla otettu huomioon,
joten tämän näkökohdan tuon
hyvin vakavasti esille.
Mitä tulee veteraani-ikäpolven kuntoutukseen,
asialla on kiire. Kuntoutus täytyy ymmärtää asianomaisen
iän ja terveydentilan mukaan. Se ei voi olla enää sellaista
kuntoutusta kuin on vielä työssä olevien
työtehtävissä jaksamiseen tähtäävä kuntoutus.
Tämä tulee sovittaa asianomaisen yksilöllisen
voinnin mukaan. Tiedän eräänkin veteraanin,
joka tahtoi kuntoutukseen, mutta lääkäri
joutui sanomaan, että te ette enää kestä kuntoutusta
vaikean sydänvian vuoksi, joten olisi toivottavaa, että kun
yhä useammat veteraanisukupolveen kuuluvat ikääntyvät,
terveydentila heikkenee, voitaisiin löytää niitä muotoja,
joilla itsenäinen Suomi ja suomalainen yhteiskunta kunniakansalaisilleen
osoittaisi elämän korkeassa iässä sitä kiitosta
ja hyvää tahtoa, jota he todella ansaitsevat.
Yhdyn myös siihen ed. Hyssälän esittämään näkemykseen,
että rintamalisiin tulisi tehdä asianmukaiset
tarkistukset.
Arvoisa herra puhemies! Toivon, että tämä lakialoite
saa myönteisen jatkokäsittelyn.
Toimi Kankaanniemi /kd:
Arvoisa puhemies! Kristillisdemokraatit lämpimästi
kannattavat tätä lakialoitetta ja ymmärtääkseni
kaikki ovat myös sen allekirjoittaneet. Lisäksi
näyttää siltä, että hallituspuolueistakin
valtaosa edustajista on tämän allekirjoittanut,
vasemmistoliitosta 11, demareista lähes 30, kokoomuksesta
yli 30 ja Rkp:stäkin kymmenkunta. Nyt onkin kysymys, lähteekö sosiaali-
ja terveysvaliokunta vielä tätä asiaa
viemään eteenpäin. Jos nämä eräät valiokunnat
pystyvät esimerkiksi ulkomaalaislain käsittelemään,
niin uskon, että sosiaali- ja terveysvaliokunnassa on vain
halusta kiinni, ottaako se tämän käsittelyyn
ja vie eteenpäin, kun on näin valtavan paljon
allekirjoittajia aloitteessa, vai ovatko ed. Nepposen puoluetoverit
ministeri Perho ja ministeri Niinistö niin asiaa vastaan,
etteivät salli tämän edetä eduskunnassa? Mahdollisuus
siihen todellakin on, ja mistään merkittävistä rahoista
ei ole kysymys. On kiireesti tämä asia hoidettava
niin, että kaikille näille tässä mainituille
ryhmille tulee oikeus saada vuosittain kuntoutusta. Pakkohan sinne
ei ole tietenkään mennä, mutta se, että annetaan
oikeus, on tärkeä askel eteenpäin.
Vähän jäin kyllä vielä ihmettelemään,
herra puhemies, ed. Nepposen pohdintoja, mihin hän pyrkii,
kun hän kuukausi sitten oli vastustamassa määrärahaa
tälle vuodelle tätä tarkoitusta varten ja
kuitenkin samoihin aikoihin teki lakialoitteen ja suurella vaivalla
keräsi näin paljon nimiä. Kuitenkin,
jos tämä lakialoite hyväksytään,
niin kuin hän ilmeisesti haluaa ja me kaikki haluamme, jotka
olemme allekirjoittaneet, niin rahaahan se tarvitsee. Olisi ollut
loogista, että se olisi otettu jo budjettiin ja näin
menetelty asianmukaisessa järjestyksessä. Nyt,
jos tämä hyväksytään,
mitä toivon, niin lisäbudjetissa on otettava määrärahat eduskunnan
(Puhemies koputtaa) säätämien lakien
mukaisesti. Ed. Nepposelta puuttuu hieman tästä logiikka,
mutta annetaan se anteeksi, kun asia on tavattoman tärkeä.
Matti Väistö /kesk:
Herra puhemies! On erinomainen asia, että näin
suurella joukolla kansanedustajat ovat kannattamassa ed. Nepposen
ym. lakialoitetta rintamaveteraanien kuntoutuksesta, kuntoutuksen
lisäämisestä. Minustakin olisi tärkeää,
että vihdoin näiden keskuudessamme olevien kunniakansalaisten
osalta kyettäisiin heidän itsenäisen
selviytymisensä ja toimintakykynsä kannalta tekemään
kaikki voitava.
Samalla on syytä todeta, että sotiemme veteraanien
määrärahat kokonaisuudessaan budjetissa
ovat toki pienemmällä tasolla kuin silloin 90-luvun
puolivälissä, mutta niitä pitäisi
olla mahdollisuus lisätä ja kohdentaa, kun veteraaneja poistuu
joukostamme, sillä tavoin että jäljellä olevien
osalta etuuksia kyettäisiin parantamaan ja samalla myös
ottamaan huomioon naisten kuntoutustarve ja kuntoutus. Tosiasiahan
on, että monen kohdalla puoliso on ollut tukena ja turvana
vaikeina aikoina ja nyt rauhan vuosina ikääntymisen
myötä kumppanina. Tästä syystä,
arvoisa puhemies, kyllä meidän pitäisi
tätä isänmaan itsenäisyyden
taistellutta ja hyvinvoinnin rakentanutta sukupolvea kokonaisuudessaan
kohdella arvokkaalla ja kunnioittavalla tavalla myös kuntoutuksen
ja muiden toimeentulon kannalta tärkeiden asioiden osalta.
Reijo Laitinen /sd:
Puhemies! Erittäin hyvä lakialoite. Ongelmahan
tässä on se, että vaikka hallituksen
ohjelmassa on luvattu niin kuin täällä ed.
Nepponen totesi, että hallitus kehittää sotainvalidien
ja veteraanien etuisuuksia vapautuvien resurssien puitteissa, näin
ei ole toimittu. Tämä lakialoitehan lähtee
siitä, että hallitusohjelman mukaisesti toimittaisiin.
Minä henkilökohtaisesti toivon, että tämä nyt menee
eteenpäin ja tulee hyväksytyksi, mutta samalla
on kyllä sitten käsiteltävä samassa
hengessä myöskin ed. Tiusasen tekemä lakialoite
marraskuulta viime vuoden puolelta, aloite joka käsittelee
rintamaveteraanitunnuksien myöntämiselle asetetun
määräajan jatkamista. Lakialoitteessaan
hän esittää ja yli sata muuta allekirjoittanutta — itseni
mukaan lukien — että jatketaan hakemusten toimittamisen
määräaikaa aina 31. päivään
joulukuuta 2006, jotta sitten täysimääräisesti
voisi toteutua ed. Nepposen lakialoitteen 3 §. Nythän
kaikki tiedämme sen, että on sellaisia sotiemme
veteraaneja, jotka eivät ole tunnusta saaneet, ja heitä on
valitettavan paljon.
Itse olen tehnyt toimenpidealoitteen siitä, että selvitettäisiin
nyt perusteellisesti tämä kysymys — siihen
ei ole ollut valitettavasti tahtoa — miksi kaikille ei
ole tunnusta myönnetty ja miksi on ollut hivenen epäoikeudenmukainen
käytäntö.
Sakari Smeds /kd:
Arvoisa puhemies! Ed. Nepponen on tehnyt veteraanien kuntoutuksesta tärkeän
lakialoitteen, jota moni meistä on ollut allekirjoituksellaan
tukemassa. Tässä yhteydessä haluan tuoda
esille vain yhden näkökohdan.
Vaikuttaa siltä, että tämä aloite
todellakin yhdistää eri puolueista tulevia kansanedustajia.
Allekirjoittajien joukossa on valiokuntien puheenjohtajia ja hallituspuolueidenkin
puoluejohdon jäseniä. Kuitenkin käynee
niin, että tästä kaikesta huolimatta
tämän lakialoitteen kohtalona on raukeaminen näillä valtiopäivillä.
Se on valitettavaa, sillä vaalikausi on lopuillaan ja valiokunnat ovat
kovin työllistettyjä.
Kyllä, arvoisa puhemies, nousee semmoinen ajatus mieleen,
että edustajien tekemien tämän kaltaisten
aloitteiden, joiden allekirjoittajien joukossa on yli sata edustajaa,
statusta pitäisi jollakin tavoin nostaa, sillä onhan
jopa perustuslain säädös siitä,
että 20 kansanedustajaa pystyy allekirjoituksellaan tekemään
välikysymyksen ja pakottamaan hallituksen 15 päivän
sisällä antamaan eduskunnalle nopean vastauksensa.
Perustuslaki sen kummemmin kuin eduskunnan työjärjestyskään
ei totea mitään yli sadan kansanedustajan allekirjoittamasta
aloitteesta. Sen sijaan kyllä puhemiesneuvoston hyväksymä valiokuntien
käsittelyjärjestysohje sijoittaa peräti seitsemännelle
sijalle kiireellisyysjärjestyksessä tämän
kaltaiset aloitteet.
Tässä, arvoisa puhemies, voisi jatkossa olla harkinnan
paikka, sillä onhan kai siitä lähdettävä,
että tämän kaltaiset merkittävää tukea
saavat aloitteet on tarkoitettu vakavasti otettaviksi, ja eikö voisi
olla niin, että kun sata kansanedustajaa on aloitteen (Puhemies
koputtaa) allekirjoittanut, niin se aina päätyy
jonkunlaiseen äänestykseen tässä salissa?
Seppo Lahtela /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Ed. Nepposen ym. allekirjoittama lakialoite
rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain muuttamisesta on
käydyn keskustelun perusteella jo todettu sellaiseksi,
että henki on hyvä ja oikeudenmukainen tälle
asialle olemassa. Mutta siinä mielessä, kun tässä selkeästi
on nähtävissä ja haisteltavissa myöskin
sellainen asia, että tämä hyvä asia
on pitkälti esillä myöskin vaalien aikana
ja tulevissa vaaleissa sikäli, kenen keksintö ja kenen
aloite tämä asia on olemassa, niin haluan tässä yhteydessä muistuttaa,
että ei tämä vaan yksin mikään
kokoomuksen asia ole olemassa, koska siltä osin, jos halua
olisi ollut olemassa, niin koko tämän viimeisen
vaalikauden ja paljon sitä ennenkin, kun kokoomus on hallinnut
valtiovarainministerin kautta tasavallan budjettipolitiikkaa ja
viime aikoina myöskin sosiaali- ja terveysministerin kautta,
olisi tämä asia voitu säätää järjestykseen
hallituksen esityksellä jo sillä pohjalla, kun
se asia kerran hallitusohjelmaan liittyy. Siinä mielessä tämä näkemä ja
tämä esitys tässä asiassa on
hyvä.
Erinomaisen hyvä on myös ed. Nepposen lausuma
budjettiin, missä budjettilausumassa todettiin, että tämä tulee
saattaa järjestykseen, ja sitä kautta tässä on
myöskin ikään kuin eduskunnan päätös
tälle hyväksymiselle olemassa, mutta — vaikka
selityksiäkin äsken kuultiin — kun budjettiin
esitettiin lisää määrärahaa
tässä asiassa, myöskin tämä aloitteen
ensimmäinen allekirjoittaja ed. Nepponen äänesti
vastaan. Tämän osalta tämä on
johdonmukaisesti selvitettävä niin, ettei kansalle
jää väärä kuva siitä,
että tämä asia olisi ollut yksinkertainen
ja selkeä, vaan on ollut selkeä sellainen, että tällä tehdään
politiikkaa, mutta sitten kuitenkin uskollisesti ollaan hallituksen ja
valtiovarainministerin uskollisena soturina äänestämässä kaikkea
semmoista asiaa ja semmoista rahaa vastaan, mikä koskettaa
veteraaneja ja veteraanien hyvinvointia ja kuntoutusta.
Herra puhemies! Yhtenä asiana tässä haluaisin
tuoda vielä julki, mikä liittyy myöskin
saman tyyppiseen aiheeseen, kuinka näitä asioita
katsotaan ja kuinka puhutaan ja nähdään,
että samaisessa budjettiäänestyksessä äänestettiin
eräiden ulkomaalaisten veteraanien, Suomen rintamalla viime
sodissa taistelleiden veteraanien, rintamalisästä.
Tässä äänestyksessä näytti
olevan niin, että joko oli ymmärtämättömyyttä tai
pahansuopaisuutta, mutta ymmärrän, että hallituspuolueiden
edustajien kädet olivat tavallaan sidotut sen määrärahan
korottamisen osalta, millä olisi taattu jonkin näköinen
kunniallinen, siis saman arvoinen taso, tavallaan tasokorotus, mitä se
on ollut alun perinkin olemassa. Ed. Bremer hallituspuolueitten
riveistä äänesti sen esitykseni puolesta,
mutta muun muassa oppositiossa oli neljä edustajaa, jotka äänestivät
sitä vastaan, ja näiden edustajien joukossa oli
myöskin sellaisia edustajia, jotka kertoivat olevansa veteraanien
ja veteraanijärjestöjen luottamushenkilöitä,
luottamustekijöitä. Tässä on
mielestäni tämä edesvastuuttomuus oikein
suurella tasolla olemassa. Nimet jokainen löytää sieltä äänestyskartasta.
Herra puhemies! Tämä rintamaveteraanien asian
hoitaminen on äärettömän tärkeä,
se pitää saattaa järjestykseen ja kuntoon
ja myöskin näissä aikaisemmissa puheenvuoroissa
usein toistettu maininta siitä, että veteraanien
puolisot tulee myöskin saattaa tässä asiassa
mukaan, koska käsittääkseni kireässäkin
valtiontaloudessa tulee tulevaisuudessa olemaan tähän
tilaa ja varaa ja se on mahdollista, jos vain vähänkin
on hyvää tahtoa olemassa.
Olli Nepponen /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Kun jälleen kerran minut mainittiin,
toteaisin, ed. S. Lahtela, jonka tiedän olevan reservin
upseeri, että joskus taisteluja hävitään,
mutta sota voitetaan. Minusta juuri se, että eduskunta
hyväksyi lausuman, oli merkittävä yksimielinen
kannanilmaisu asiassa. Silloin ei kannattaisi näistä yksittäisistä pienistä asioista
puhua,
koska toivon mukaan tämä on niin vakava viesti,
että asia saadaan kuntoon 2004 alusta.
Mika Lintilä /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Sotaveteraanit, sotainvalidit ja heidän
puolisonsa tarvitsevat ikääntyessään
yhä enemmän hoitoa, kuntoutusta ja erilaisia palveluja.
Sen me kaikki tiedämme erittäin hyvin. Itsenäinen
kotona selviytyminen mahdollisimman pitkään on sekä veteraanien
että yhteiskunnan kannalta vaihtoehdoista paras ja inhimillisin.
Tähän nähden hallitusohjelman toteuttamiseksi
ja kunniavelan maksamiseksi hallituksella olisi viimeiset ajat toteuttaa
lupauksensa. Tämä ed. Nepposen aloite on oikean
tyylinen: Veteraanikuntoutusta tulisi muuttaa siten, että sitä olisi vuosittain
saatavissa ja se tulisi vapautuvista resursseista kustannetuksi.
Toki sotainvalidien laitoshuollon ja kunnan järjestämien
avopalvelujen haitta-astetta voitaisiin lieventää ja
näitä molempia ulottaa portaittain vapautuvien
resurssien puitteissa ensin lievempivammaisille ja sitten myös
heidän puolisoilleen.
Meillä tulee jatkossa olemaan myös ongelmana
sairas- ja kuntoutuskotien tilanne, koska tällä hetkellä se
laki ei anna lievempivammaisille mahdollisuutta laitoshuoltoon.
Tältä osalta tulisi lakia myös jatkossa
hiukan muuttaa, että me pystyisimme ottamaan sairas- ja
kuntoutuskoteihin myös näitä lievempivammaisia
sitten myös laitoshuoltoon.
Erkki Pulliainen /vihr:
Arvoisa puhemies! Kun tähän asiaan liittyy
näin teknisellä puolella varsin monta yksityiskohtaa,
niin sen takia tulin tänne eteen, vaikkei tässä monta
hetkeä mene. En missään nimessä aio
pitää mitään palopuheita tämän
asian tiimoilta. Minä ymmärrän täydellisesti
ed. Nepposen aseman siinä, että hallituspuolueissa
mukana olevana täytyy jollakin tavalla ruudussa pysyä aina
ja sillä siisti.
Arvoisa puhemies! Tässä on yksi hyvin merkittävä näkökohta
näissä meidän yhteisissä pelisäännöissämme.
Nimittäin kun tässä aloitteessa on lähes
puolitoistasataa nimeä alla, niin sanotun puhemies Suomisen
säännön mukaanhan tämä pitäisi
saada käsittelyyn valiokunnassa, kun näitä allekirjoituksia
on näin paljon. Totean, että liikennevaliokunta
on noudattanut tälläkin vaalikaudella tätä periaatetta
ja hoitanut tänne asian, vaikka se olisi hyryn kanssa sitten
loppujen lopuksi ja ponnella varustettuna, mutta joka tapauksessa
näin. Olisi hyvä pitää niistä yhteisesti
sovituista pelisäännöistä kiinni.
Sitten, milloin tämä asia on tullut, arvoisa
puhemies, ensimmäisen kerran minun kuulteni, huom., esille?
Se tuli vuonna 1988 Finlandia-talolla. Oli tilaisuus, jossa käsiteltiin
rintamaveteraanien asiaa, juhlapuhujana oli pääministeri Harri
Holkeri. Silloin tuli rintamalisään joku lisä.
Ed. Seppo Kanerva muistaa varmasti ihan tarkkaan, mikä se
oli. Se oli joku toistasataa markkaa tai jotakin sellaista, sadan
ja kahdensadan markan välillä joku lisäys
tuli silloin. Silloin Holkeri piti Finlandia-talolla, kuten sanottuna, puheen,
jossa hän nimenomaan toi esiin ne periaatteet, millä tätä asiaa
piti hoitaman, siis nyt 15 vuoden aikana. Hän totesi aivan
oikein, että näitten tukilisien, tukien ja kuntoutukseen
käytettävien rahojen jnp. saajien määrä pienenee
luonnollisista syistä. Tämän lakialoitteen
perusteluista voimme lukea, että se määrä on
noin 12 000 henkilöä vuodessa. Samanaikaisesti
tämän saajajoukon keski-ikä nousee, mikä merkitsee
kunnon heikkenemistä ja kuntoutustarpeen kohoamista. Eli
toisin sanoen pitämällä vaikka se rahamäärä suurin
piirtein samana mahdollistuu näitten eri puolien huomioon
ottaminen ja asian kaikkinainen hoitaminen.
Eli jos, arvoisa puhemies, nämä hallitukset
nyt olisivat vain noudattaneet Holkerin juhlallista puhetta — meitä oli
koko Finlandia-talon sali täynnä — niin
tämä asia olisi hoidettu jo pois, mutta ei se
nyt sitten vaan ole tullut hoidetuksi. Ja kun oma nimeni löytyy
tuolta aloitteen alta, niin se tarkoittaa, että tietysti
kannatan tätä asiaa.
Timo Ihamäki /kok:
Herra puhemies! Kuten kuulimme, niin tällä on
pitkä historia, mutta aloite on hyvä. Eikä ole
ihme, että sillä on 140 allekirjoittajaa ja itsekin
olen päässyt, siitä olen tyytyväinen,
mukaan allekirjoittaneitten joukkoon.
Tosiasiahan on, että veteraanit ikääntyvät
ja kunto sekä toimintakyky ja selviytymiskyky heikkenevät
ja luonnollinen poistuma vähentää vuosittain
veteraanien määrää. Kuten aloitteessa perustellaan,
vapautuu vuosittain rahallisia resursseja, koska veteraanien määrä vähenee.
Liikenevät resurssit voidaan käyttää jäljellä olevien veteraanien
huoltoon ja kuntoutukseen. Ei siis tarvita ilmeisesti lisää rahaa.
Kun kuntoutus suoritetaan avo- tai lähi- tai laitoskuntoutuksena
asianomaisen kunnon mukaan, niin siihen voi osallistua suurin osa
veteraaneista.
On kuitenkin tässä yhteydessä muistettava, että vastaavan
sisältöinen ponsi hyväksyttiin vastikään
sosiaali- ja terveysvaliokunnan ja sittemmin eduskunnan käsittelyssä sotainvalidien
kohdalla,
kun edellytettiin, että prosenttiraja säännölliseen
vuosittaiseen kuntoutukseen tai laitoshuoltoon pääsemiseksi
poistetaan kokonaan. Hallitushan esitti sotainvalidien kohdalla, että prosenttiraja
pudotetaan 30 prosentista 25 prosenttiin. Sosiaali- ja terveysvaliokunta
teki ponnen, että prosenttiraja poistetaan kokonaan, ja
ponsi hyväksyttiin yksimielisesti täysistunnossa.
Esko Kurvinen /kok:
Arvoisa herra puhemies! Heti aluksi on sanottava, että kannatan lämpimästi
ed. Nepposen tekemää lakialoitetta rintamaveteraanien
kuntoutuksen parantamisesta niin, että rintamaveteraaneilla
olisi oikeus saada kuntoutusta joka vuosi. Suomalaisen sotilaan tunnuslause
"veljeä ei jätetä" on tuttu tänä päivänä myös
nuoremmalle polvelle. Kansanedustajille tämän
tunnuslauseen pitää mielestäni merkitä sitä,
että veteraanien asema yhteiskunnassa turvataan niin henkisesti
kuin fyysisestikin.
On tietenkin luonnollinen asia, että veteraanit vanhenevat,
heidän joukkonsa harvenee ja heidän terveytensä heikkenee.
Veteraanien sosiaaliturvan pääpaino onkin siirtynyt
vanhuuden huoltoon. Veteraanien hoidossa korostuvat siten kuntoutus
ja sosiaali- ja terveyspalvelut. Veteraanien kuntoutus on myös
siirtymässä yhä enemmän koteihin
ja kodin lähellä tapahtuvaan avokuntoutukseen,
jolloin kuntoutus voidaan toteuttaa jatkuvana toimenpiteenä.
Tässä yhteydessä totean myös,
että mielestäni sotainvalidilain mukaisia laitoshoito-oikeuksia tulisi
laajentaa koskemaan myös lievästi vammautuneita
ja sotaveteraaneja. Myös veteraanien puolisot ja lesket
tulisi asettaa asteittain kuntoutuksen piiriin samalla lailla.
Sotiemme veteraanit, jotka pelastivat isänmaamme itsenäisyyden,
ansaitsevat hyvät ja arvostetut eläkepäivät.
Vuosittain kuntoutus parantaa veteraanien mahdollisuuksia elää ja
tehdä jokapäiväisiä askareitaan
omassa kodissa mahdollisimman pitkään. Tavoitteemme
pitääkin olla parantaa kaikkien veteraanien arkea,
niin että jokainen kykenisi mahdollisimman pitkään
asumaan kotonaan tai kodinomaisessa ympäristössä.
Toimintakykyä ja omatoimisuutta voidaan parantaa juuri
oikeanlaisella kuntoutuksella. Riittävällä ja
monipuolisella kuntoutuksella pystytään ennen
kaikkea ennaltaehkäisemään veteraanien
laitoshoitoa.
Arvoisa puhemies! Valtio antaa kunnille veteraanien kuntoutukseen
tarvittavat määrärahat. Valitettavasti
kuitenkin osa kunnista palauttaa määrärahoja
käyttämättöminä. Tähän
on useita syitä, kuten esimerkiksi se, että kunnat
eivät seuraa määrärahojen käyttöä,
tai esimerkiksi se, että veteraani sairastuu tai kuolee
eikä siten voi mennä kuntoutukseen. Toisaalta
useat kunnat ovat omien talousarvioittensa kautta ohjanneet rahaa veteraanien
kuntoutukseen ja palveluihin. Harmillista on kuitenkin se, etteivät
kunnat ole niin paljon käyttäneet laitoksien ulkopuolella
tapahtuvaa kuntoutusta, mikä on monessa tapauksessa järkevämpää ja
huomattavasti edullisempaakin. Rahojen suunnitelmallisella käytöllä useampi veteraani
pääsisi kuntoutukseen.
Mielestäni ongelmallista on myös se, että maakuntien
välillä on veteraanien pääsy
kuntoutukseen hyvin erilaista. Se vaihtelee kovasti. Esimerkiksi
vuonna 2000 eräissä maakunnissa vain 16,5 prosenttia
ja parhaissa noin kolmannes, 33 prosenttia, veteraaneista pääsi
vuosittain kuntoutukseen. Kuntoutusrahoja jaetaan ainoastaan veteraanien
hakemuksesta. Osa veteraaneista ei hae kuntoutusta ollenkaan ja
osa taas hakee vuosittain. Veteraaneja pitäisikin enemmän
mielestäni kannustaa hakemaan kuntoutusta.
Kaiken kaikkiaan lähtökohtana on, että kuntia myös
tulee kannustaa järjestämään
kuntoutusta suunnitelmallisesti. Veteraanit vanhenevat ja heidän
joukkonsa hiljalleen harvenee. Vähintä, mitä me
voimme tehdä heidän elämänlaatunsa parantamiseksi,
on tarjota monipuolista kuntoutusta riittävän
usein.
Arvoisa puhemies! Olemme veteraaneille paljosta kiitollisuuden
velkaa. Tämä on vain yksi tapa osoittaa heille
arvostustamme. Kannatan lämpimästi sitä,
että tämä lakialoite saa valiokunnassa
asianmukaisen käsittelyn ja saadaan pikaisesti siten voimaan.
Esa Lahtela /sd:
Arvoisa herra puhemies! Ed. Nepposen aloite on hyvä,
ja siksi kirjoitin tämän allekin. Niin kuin tässä edellä todettiin,
tässä on monennäköistä nytkytystä käyty
ja jotkut ovat jopa käyttäytyneet epäjohdonmukaisesti, mutta
pääasia on, että tämä asia
tulisi hoitoon. Itsekin olen samaa mieltä kuin ed. Pulliainen,
minusta tämä aloite pitäisi nyt ottaa
valiokunnassa käsittelyyn ja katsoa tämä homma,
että mahdollisimman nopeasti myös varataan tähän
varat, että tämä näin toteutuisi.
Kun katsoo tätä kokonaisuutta, mitä kuntoutuksen
osalta on viime vuosina tehty, niin ihmetyttää se,
jotta vaikka joka vuosi me olemme lisänneet valtion talousarvioon
varoja, niin siitä huolimatta jostain ihmeen syystä ne
kuntoutusjaksot eivät ole hirveän paljon tihentyneet.
Siinä joskus on tullut mieleen se, ovatko sitten nämä laitokset
rahastaneet siinä välissä enemmän
vai mistä se mahtaisi johtua.
Sen lisäksi vielä useat kunnat laittavat siihen omia
varojaan. Muun muassa oma kaupunkini laittaa kuntoutukseen joka
vuosi semmoiset 40 000 euroa, jolla on pyritty tehostamaan
ja nopeuttamaan sitä, että nämä henkilöt,
jotka haluavat kuntoutukseen, pääsisivät
mahdollisimman usein. Tässä tämä tavoite,
että joka vuosi pääsee kuntoutukseen,
on hyvä tavoite ja siihen pitää varata
myös valtion budjetissa varat.
Sen lisäksi edellinen puhuja taisi todetakin, jotta
muuten osa näistä veteraaneista on semmoisia,
jotka eivät syystä tai toisesta halua lähteä kuntoutukseen,
ainakaan kauemmas kodista. Sen takia on tärkeää,
jotta tämmöistä lähellä tapahtuvaa
kuntoutusta, josta voi käydä jopa kotona yön ajaksi,
harrastettaisiin enemmän, koska tämä on todettu
hyväksi. Omassa kunnassani yli puolet haluaa nimittäin
semmoista. Kun itse olen joskus käynyt näiden
veteraanien luona (Puhemies koputtaa) eduskuntakatsausta pitämässä,
niin ainakin he ovat hyvin tyytyväisiä olleet,
kun saavat olla yötä sitten muijan luona, tai
vaimonsa luona.
Pekka Nousiainen /kesk:
Arvoisa puhemies! Käsittelyssä on rintamaveteraanien
kuntoutuksesta annetun lain 2 ja 3 §:n muuttamista tarkoittava
lakialoite, jossa ehdotetaan, että rintamapalvelus- tai
rintamatunnuksen tai rintamasotilastunnuksen omaavilla veteraaneilla
olisi kuntoutusmahdollisuus joka vuosi.
Tässä täytyy antaa kiitos ed. Nepposelle,
joka on kerännyt tämän lakialoitteen
taakse 141 nimeä. Sillä lailla tästä aloitteesta
on tullut eduskunnan yhteinen tahdonilmaisu, ja tämä merkitsee
sitä, että eduskunta haluaa, että meidän
kunniakansalaisillamme, veteraaneilla, olisi kuntoutusmahdollisuus
vuosittain.
Meillähän on vielä veteraaneja jäljellä 124 000,
ja heidän keski-ikänsä on 82 vuotta. Vuosittain
keskuudestamme poistuu noin 12 000 veteraania, mikä merkitsee
sitä, että kuntoutustarkoitukseen vapautuu määrärahoja
noin 13 miljoonaa euroa vuodessa. Tämä resurssi
antaa mahdollisuuden jäljellä oleville veteraaneille
saada tämä kuntoutus, jota tämä lakialoite
tarkoittaa. Minusta tämä on erittäin
tärkeää, ja siksi toivon, että vaikka
vaalikausi on lopuillaan, niin sosiaali- ja terveysvaliokunta ottaa
tämän käsiteltäväksi
ja saattaa tämän lain muotoon ja siten saadaan tämä eduskunnan
yhteinen tahto toteutettavaksi.
Minusta valitettavaa vain oli se, että oman vaalipiirimme
edustaja Nepponen, joka on tämän lakialoitteen
puuhamies, äänesti kuitenkin 20.12. ed. Myllyniemen
määrärahaesitystä vastaan, jolla
oli tarkoitus 3 miljoonalla eurolla korottaa veteraanien kuntoutusmäärärahaa,
ja siten ikään kuin sitten tämän
lakialoitteen hyvä tarkoitus romuttui.
Kaikesta huolimatta minä toivon, että eduskunta
ja erityisesti sosiaali- ja terveysvaliokunta suhtautuu tähän
asiaan vakavasti ja me saatamme vielä tällä vaalikaudella
tämän asian voimaan.
Rakel Hiltunen /sd:
Arvoisa puhemies! Kannatan lämpimästi tätä tehtyä lakiehdotusta,
joka pitää sisällään
sen, että rintamaveteraanit pääsevät
kerran vuodessa kuntoutukseen. Mielestäni eduskunnan tahto
on niin selkeä, että sosiaali- ja terveysvaliokunta
joutuu ottamaan tämän käsittelyynsä ja
käsittelemään sen niin, että tämä eduskunta
voi tehdä päätöksen. Toivon
mukaan voimme todeta, että jo keväällä tämä laki
on voimassa.
Haluan kiinnittää valiokuntatyöskentelyä ajatellen
kahteen asiaan huomiota. Veteraanien puolisot ovat useasti omaishoitajia,
ja myös he ovat kuntoutuksen tarpeessa. Toivon, että valiokunta
kuulee asiantuntijoita tästä näkökulmasta.
Toinen asia, jonka haluan jättää tiedoksi
kuntien edustajille, on se, että kunnat ovat kyllä vastuussa
siitä, että tieto näistä oikeuksista
ja mahdollisuuksista menee veteraanien tietoon. Yksin Helsingissä on
13 000 rintamaveteraania. Olemme perustaneet rintamaveteraaniasiamiehen
viran ja joutuneet toteamaan, että jokaiselle tunnuksen
omaavalle henkilölle joudumme lähettämään
henkilökohtaisen kirjeen, jossa hänelle kuuluvista
eduista kerrotaan, koska valitettavasti vain alle puolet rintamaveteraaneista
käyttää mahdollisuutta tähän
kuntoutukseen. Eli nämä evääksi
valiokuntatyöhön.
Kyösti Karjula /kesk:
Arvoisa puhemies! Kannatan lämpimästi rintamaveteraanien
kuntoutuksesta annetun lain muutosesitystä. Tämä asia
on ollut jo lähes 15 vuotta esillä, ja sen vuoksi
on erittäin perusteltua, että niillä henkilöillä, joille
on myönnetty rintamasotilas-, rintamapalvelus- tai rintamatunnus,
on tulevaisuudessa oikeus saada tämän lain tarkoittama
vuosittainen kuntoutus. On todella hämmästyttävää,
että vaikka eduskunnan selvä enemmistö on
tämän lakiesityksen takana, tätä ei
ole saatu eteenpäin. Siksi toivon, että sosiaali-
ja terveysvaliokunta todella ottaa tämän käsittelyyn,
tuo asian eduskuntaan vielä tämän eduskunnan
aikana ja tehdään tästä asiasta
päätös niin, että tämän
vuoden ensimmäisessä lisäbudjetissa osoitetaan
sitten tähän tarvittavat määrärahat.
Hannes Manninen /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Maamme rintamaveteraanit ovat kunniakansalaisiamme.
He ovat lunastaneet kalliisti maamme itsenäisyyden ja vapauden.
Sen jälkeen he ovat tehneet suuren ja arvokkaan elämäntyön isänmaamme
jälleenrakentamisessa ja hyvinvointiyhteiskunnan luomisessa.
Suomalainen yhteiskunta ei ole kuitenkaan tähän
saakka riittävästi tunnustanut heidän
työnsä arvoa ja merkitystä. Nyt on viimeinen
aika lunastaa ne lupaukset, joita heille on annettu mutta joihin
he niin usein ovat joutuneet pettymään. On erittäin
pieni kädenojennus se, jos me tämän aloitteen
mukaisesti voimme taata maamme rintamaveteraaneille kuntoutuksen
heidän niin halutessaan vähintään
kerran vuodessa. Yhtä tärkeää kuntoutuksen
lisääminen on, kuten ed. Hiltunen täällä totesi,
veteraanien puolisoille, jotka ovat todella usein joutuneet hoitamaan
monista sodan ja rintaman vaivoista kärsiviä puolisoitaan.
Samalla on tässä yhteydessä syytä todeta,
että sotainvalidien osaltahan meillä on kuntoutusjärjestelmä ja
monet sotainvalideista jakavat tämän lakisääteisen
kuntoutuksen puolisonsa kanssa. Mutta kun rintamaveteraanit pääsevät
niin harvoin kuntoutukseen nykyisten määrärahojen puitteissa,
niin hyvin monen rintamaveteraanin kunto on selkeästi heikompi
kuin vastaavan sotainvalidin, joka on saanut säännöllistä kuntoutusta.
Mielestäni tämä todistaa selkeästi
sen, että kuntoutuksella on hyvin myönteinen vaikutus veteraanien
mahdollisuuksiin tulla toimeen kotona kasvavasta iästä huolimatta.
Voisi sanoa, että se vähäinen määräraha,
mikä tarvittaisiin veteraanien jokavuotiseen kuntoutukseen,
tulisi yhteiskunnalle halvempina hoitokustannuksina takaisin eli
kysymys ei ole menoerästä, vaan todellisuudessa
valtiovallan ja kuntien kannalta on kysymys kannattavasta sijoituksesta
samalla, kun me hoidamme kunniavelkaamme veteraaneille.
Ainoa asia, joka minua kiusaa tässä aloitteessa,
on se, johon monet ovat viitanneet, muun muassa ed. S. Kanerva ja
ed. Nousiainen, että hyvin monet tämän
aloitteen allekirjoittajista ovat todella käytännössä vastustaneet
näiden määrärahojen lisäämistä ja
nyt sitten vaalien alla ovat hätääntyneinä ryhtyneet
ajamaan lakialoitteella asiaa eteenpäin. Mutta
annettakoon heille anteeksi, jos he ovat erehtyneet ja nyt sitten
haluavat muuttaa tapojaan.
Sen vuoksi toivon, että sosiaali- ja terveysvaliokunta
näin suurella eduskunnan enemmistöllä tehdyn
aloitteen käsittelee asiallisesti. Käytännössä tämä on
muutaman päivän asia. Tämä on selkeä,
pieni lakimuutos, johon tarvitaan muutamia asiantuntijoita, ja sen
jälkeen mietintö voidaan hyvin lyhyillä mutta
veteraanien kannalta kunniakkailla perusteilla lyödä lukkoon
ja tuoda tähän saliin, jolloin asia tulee kuntoon.
Olen todella lämpimästi kannattamassa tämän asian
saattamista kuntoon. Olen itsekin tehnyt, viimeksi tänä syksynä,
talousarvioaloitteen veteraanien kuntoutusmäärärahojen
lisäämiseksi, ja koska ne aloitteet eivät
ole johtaneet tulokseen, toivon, että tämä lakiesitys
huolimatta niistä tyylirikoista, joita siihen liittyy,
tulisi mahdollisimman pian hyväksytyksi ja veteraanit saisivat
oikeutetun kohtelun suomalaiselta yhteiskunnalta.
Irja Tulonen /kok:
Arvoisa puhemies! Kun itse olen allekirjoittajana tässä aloitteessa
ja myöskin tekemässä yhdessä ed.
Nepposen kanssa sitä ponsiesitystä, jonka tämä eduskunta
yksimielisesti hyväksyi budjetin yhteydessä, niin
haluaisin muutaman sanan lausua kuntoutuksen laadusta. Se on se,
joka minua huolestuttaa. Minusta on erittäin hyvä asia,
että tämmöinen lakialoite täällä on,
ja toivon, että se johtaa positiiviseen tulokseen. Mutta
itselleni on kerrottu veteraanien taholta, että kuntoutuksen
taso eräissä laitoksissa — laitoskuntoutuksesta
puhun nyt — ei ole enää sitä,
mitä eduskunta ehkä edellyttää. Toivon,
että kansanedustajat paneutuvat myöskin tähän
asiaan, ottavat siihen kantaa. Ei riitä, että sotaveteraanille
tarjotaan puhtautta ja hyvää ruokaa, kyllä se
kuntoutus on aivan muuta. Itse olen käynyt katsomassa enkä pitänyt
sitä eräiltä osin kunnollisena. Toivon
todella, että kun eduskunta tähän rahaa
myöntää, myöskin katsotaan, minkälaista
palvelua, minkälaista kuntoutusta meidän sotiemme
veteraanit saavat, jotta he hyötyvät todella tästä meidän
osoittamastamme rahasta ja siitä kuntoutuksesta.
Unto Valpas /vas:
Arvoisa puhemies! Nyt esillä oleva lakialoite rintamaveteraanien
kuntoutuksesta, jonka olen myös itse allekirjoittanut,
on tarpeellinen. Hallitusohjelmassahan luvataan kehittää sotainvalidien
ja veteraanien etuuksia. Rintamaveteraanien määrähän
vähenee vuosittain yli 10 000:lla. Kuntouttamisen tarve
sen sijaan jäljellä olevien veteraanien kohdalla
kasvaa, koska heidän keski-ikänsä on
yli 80 vuotta. On selvää, että näin
iäkkäille henkilöille on vuosittainen
kuntoutus välttämätöntä.
Kun otetaan huomioon veteraanien korkea ikä ja heidän
koko ajan vähenevä määränsä,
asian luulisi olevan hoidettavissa varsinkin nyt, kun lakialoitteen
on allekirjoittanut näin suuri joukko kansanedustajia.
Arvoisa puhemies! Asia voidaan mielestäni myös
hoitaa tämän eduskunnan aikana, jos niin halutaan.
Asiaa ei ole syytä viivytellä.
Seppo Kanerva /kesk:
Arvoisa puhemies! Kun tästä kuntoutuksesta
nyt on paljon ollut puhetta, niin voisinpa kertoa, minkälaista
se on. Se on suunnilleen sellaista, että aamuisin on tunnin jumppa
ja sitten päivällä jossain vaiheessa
joku vesijumppa ja keskimäärin kolme yksilöhoitoa, jotka
ovat noin 20 minuutista puoleen tuntiin. Se voi olla sähköhoito,
hierontaa tai jotain muuta, mitä lääkäri
on katsonut tarpeelliseksi. Jotkut sanovat, että se on
liian vähän päivässä,
mutta vanhat miehet eivät kestä kovin paljon.
Joskus mukana on myös naisia.
Tämmöisen kuntoutuksen hinta on noin 4 000 vanhaa
markkaa viikko eli kahden viikon kuntoutus on noin 8 000
vanhaa markkaa. Näin ollen 100 000 miehen kuntoutus
maksaa 800 miljoonaa markkaa. Mutta kun joka toinen vuosi nyt se
on jo järjestetty, niin tällä lailla
olisi lisäkustannus noin 400 vanhaa miljoonaa markkaa vuodessa
hoitaa koko tämä homma sillä tavalla
olemassa oleva kuntoutus mukaan laskettuna. Kun nyt säästyneitä varoja
on 80 miljoonaa, niin tietenkin tämä on siihen
verrattuna viisinkertainen. Kun näistä säästyneistä varoista
tänä vuonna käytettiin 35 miljoonaa sotainvalidien
kuntapalvelujen prosenttirajan alentamiseen, niin käyttämätöntä tietenkin
olisi liian vähän, ei niin paljon kun tähän
tarvittaisiin. Tämä on suunnilleen tämän
suuruusluokan juttu.
Pentti Tiusanen /vas:
Arvoisa puhemies! On selvää, että tämä kuntoutus
on ehdoton edellytys, että ikääntyneet
rintamaveteraanit voisivat elää hyvää elämää myös
loppuvuotensa. Kuntoutuksen luonteen pitäisi tietysti olla
sellainen, että yhä vanheneva rintamaveteraaniväki,
jolla on tämä tunnus, voi yleensä sitä ottaa
vastaan, eli avokuntoutuksen merkitys tulee laitoskuntoutuksen ohella
kasvamaan.
Tämä lakialoite, ed. Olli Nepponen ja lukuisa joukko
meitä kansanedustajia allekirjoittajina, on erinomainen
asia. Haluaisin tämän kaiken lisäksi,
mitä tänään on pitkään
puhuttu, todeta vielä sen, että yleensä vanhenevien
ihmisten, vanhenevien ikäluokkien, kuntoutukseen pitäisi
voimakkaammin pystyä puuttumaan. Ikärakenteen muuttuessa
se on välttämätöntä koko
kansan terveyden kannalta. Koko se ikäluokka, joka on osallistunut
maan jälleenrakentamiseen ja sitä ennen jo sodan
aikana ollut aikuisiässä ja myöskin lapsena
saanut selkeästi huonompaa, yksinkertaisesti huonompaa
ravintoa kuin myöhemmin suomalaiset, on todella ansainnut
terveytensä ylläpitämiseksi kuntoutusta.
Irja Tulonen /kok:
Arvoisa puhemies! Vielä aivan lyhyesti: Avokuntoutustahan
sotaveteraaneilla on lisätty sen tähden, että se
on huomattavasti halvempaa, mutta useat veteraanit eivät
haluakaan lähteä tähän laitoskuntoutukseen,
vaikka heidän kuntonsa sitä vaatisi.
Ed. Kanerva varmasti on asiantuntija ja tietää paljon
tästä asiasta. Varmasti on niin, että kuntoutus
tietysti täytyy lääkärin määräyksestä tehdä määrätyllä tavalla
ja kuntoutus kunnon mukaan, niinhän sotaveteraanit sanovat,
mutta olen ihan vakavasti todella huolestunut sen tasosta. Se valitettavasti
ei aina tapahdu siellä laitoksella sitten loppujen lopuksi
kuntoutussuunnitelman mukaan. Olen tehnyt tästä eduskuntakyselynkin
viime kuussa sen tähden, että veteraanit ovat
ottaneet yhteyttä. Uskon kyllä heihin, että he
ovat ihan vakavasti sitä mieltä, että jos
eduskunta käyttää rahaa ja ostaa palveluita,
niin sille rahalle täytyisi saada ehkä parempaa
vastinetta joissakin laitoksissa — en tuomitse mitään
erityisesti.
Keskustelu päättyy.