1) Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi lääkelain
muuttamisesta
Merja Mäkisalo-Ropponen /sd:
Arvoisa puhemies! Tällä lailla on tarkoitus
panna täytäntöön ne lääketurvatoimintaa
koskevat muutokset, jotka on tehty lääkedirektiiviin.
Lisäksi lakiin ehdotetaan tehtäväksi
myyntiluvan ja rekisteröinnin hakemiseen ja myöntämiseen
liittyviä täsmennyksiä, jotka aiheutuvat
lääketurvatoimintaa koskevien säännösten
uudistamisesta. Lain keskeisenä tavoitteena on lisätä lääkevalvonnan
prosessin avoimuutta ja läpinäkyvyyttä.
Laissa lääkkeen myyntiluvan ja rekisteröinnin
haltijoiden on perustettava lääketurvajärjestelmä,
jota viranomaiset voivat hyödyntää. Lisäksi
väestölle ja terveydenhuoltohenkilöstölle perustetaan
internetportaali lääketurvallisuutta koskevaa
viestintää varten. Haittavaikutusten raportointi
keskitetään jatkossa Euroopan lääkeviraston
ylläpitämään, valmisteilla olevaan
tietokantaan.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta puoltaa lakiehdotusta, tosin
ehdottaen siihen pieniä muutoksia. Kenties merkittävin
näistä muutosehdotuksista on ehdotus siitä,
että myyntiluvan haltijaa voidaan pyytää nimeämään
kansallisen tason lääketurvatoiminnasta vastaava
henkilö. Tämä on tarpeen silloin, jos
lääketurvatoiminnasta vastaava henkilö muuten
hoitaa tehtävänsä Suomen ulkopuolella.
Tällä lailla pyritään ensisijaisesti
varmistamaan potilasturvallisuus, mutta samalla voidaan säästää myös
kustannuksia. Asiantuntijoiden mukaan lääkkeiden
haittavaikutukset aiheuttavat vuosittain kymmenien miljardien kustannukset
EU:n alueella, ja näillä lakimuutoksilla voidaan
lääkehaittojen kustannuksia vähentää joidenkin
arvioiden mukaan jopa 10 prosenttia.
Markku Rossi /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Lääkelailla on todella
merkittävät vaikutukset. Se, että todetaan,
että haittavaikutukset ja niiden kustannukset ovat kymmenien
miljardien suuruiset koko EU-alueella, kertoo, kuinka vakavasta
ongelmasta on kysymys. Ylipäätänsäkin lääkehuoltoon, -valmistukseen
ja -valvontaan liittyy asioita, jotka ovat kaikkien kansalaisten kannalta
tärkeitä ja myös hyvin henkilökohtaisia.
Lääkkeet kuuluvat useimpien ihmisten elämään
elämän varrella, ja tässä mielessä kyllä lääkkeiden
valmistukseen ja valvontaan ja kaikkeen tähän
toimintaan liittyvät kysymykset on otettava vakavasti — näin
myös eduskunnassa on tehty.
Tämä lääkelain muutos koskettaa
muun muassa lääketurvatoimintaa, lääkevalvonnan
prosesseja, myyntiluvan saamista, valvontaa myyntiluvan jälkeen,
lääkkeiden haittavaikutusten vähentämistä jne.
Tällä ehdotuksellahan laitetaan täytäntöön
EU:n lääkedirektiivin lääketurvatoimintaa
koskevia säännöksiä.
Tämä asia koskettaa läheisesti Lääkealan
turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimeaa. Siinä mielessä on
oleellista myös, että lainsäädäntöä tehostetaan
ja luodaan lääketurvajärjestelmä,
jossa kaiken kaikkiaan tavoitteena on, että arvioidaan
uusien tehtävien myös edellyttävän
viiden henkilötyövuoden lisäystä muun
muassa myyntiluvan myöntämisen jälkeisten
turvallisuustutkimusten ilmoitusjärjestelmään
ja haittavaikutusten kuluttajaraportointijärjestelmään,
samoin kuin myös kaiken kaikkiaan voi kuvitella, että Lääkealan
turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen tehtävät
tämänkin kautta tulevat lisääntymään. Siinä mielessä haluaisinkin
tiedustella vielä, jos ministeri Risikko — joka
on kylläkin juuri poistumassa salista — ennättäisi
lyhyesti vastata kysymykseeni, vaikkapa näin naistenpäivän
kunniaksi, aiotaanko tämä resurssikysymys hoitaa kohdalleen,
koska ilman näitä resursseja, mitä myös
valiokunta on arvioinut tämän lääkelain vaativan,
siitä tulee vähän sellainen pannukakku,
joka ei vie asiaa eteenpäin millään lailla.
Haluan korostaa, että koko tällä lääkelailla
on keskeinen merkitys ihmisten elämälle, ja kun
haittavaikutuksista on kysymys, niitä pitää pystyä torjumaan
kaikin mahdollisin keinoin. Näin ollen panostukset henkilötyövuosien
kautta sille sektorille ovat varmasti asioita, jotka näkyvät
sitten myönteisesti asian käsittelyssä.
Tuleeko työntekijöitä lisää Fimeaan?
Pystyykö Fimea myös nämä tehtävät
hoitamaan?
Sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko
Arvoisa herra puhemies! Kiitoksia edustaja Rossille tästä kysymyksestä, mutta
myöskin naistenpäivän toivotuksesta,
ja myös minulta hyvää naistenpäivää kaikille.
Tämä mietintöhän koski nimenomaan
sitä hallituksen esitystä, jossa puhutaan lääketurvallisuuden
edistämisestä. Aivan niin kuin täällä tuli esille,
tässä tehdään kaikki se, että kaikissa
vaiheissa tarkistetaan ja varmistetaan, että lääketurvallisuus
on hyvä. Se tietysti vaatii resursseja, ja totta kai tämä on
ymmärrettävää, että siellä esitetään
näitä resursseja. Niinhän se on, että niitä pitää olla.
Tuleeko nyt jotain erityisen uutta ja lisäresurssia, sehän
katsotaan tietysti budjetin mukaisesti, mutta joka tapauksessa tälle
työlle, joka on tärkeäksi havaittu ja
jota halutaan edistää, pitää resursoida
henkilöitä ja henkilöä. Tuleeko
se sieltä sisältä resursseista vai tuleeko
se ylimääräistä, sehän
kaikki ratkeaa sitten tässä, kun meillä on
tämä kehysriihi.
Sanna Lauslahti /kok:
Arvoisa puhemies! Joskus me saamme pöydillemme direktiivejä, jotka
tuntuvat kovin turhilta ja joskus jopa hankaloittavat meidän
kotimaisen järjestelmän toimintaa. Mutta tässä meillä on
käsillä sellaisen direktiivin toimeenpano, joka
on ennen kaikkea meidän kansalaistenkin kannalta todella
tärkeä direktiivi. Kuten edustaja Mäkisalo-Ropponen totesi,
kysymys on kymmenien miljardien lääkehaittavahinkojen
estämisestä EU-tasolla. Tämä tarkoittaa
myös inhimillisellä tasolla sitä, että toivotaan,
että jatkossa yhä vähemmän meillä on
ihmisillä lääkkeistä johtuvia
jatkosairauksia. Joskus saattaa jopa vammautumisia ja työkyvyn
menetyksiä olla.
Direktiivin kohdalla on tarkoitus jakaa lääkkeiden
haittavaikutuksiin liittyvää tietoa yhä laajemmin
ja paremmin, ja se on ennen kaikkea sitä, että kun
lääkeyhtiöt toimivat yli kansallisten rajojen,
niin silloin myös lääkeyhtiöiden
toimintaan ja lääkkeisiin liittyvät aiheet
ja niihin liittyvät ongelmat tulee jakaa avoimesti ilman
mutkia yli kansallisten rajojen. Direktiivin toimeenpano on tervetullut,
ja toivottavasti jatkoa seuraa.
Markku Rossi /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Haluan vielä kiinnittää huomiota
siihen, kuinka Fimean toimintaedellytykset ja resurssit pystytään
turvaamaan. Kun edellinen eduskunta teki päätöksen
Fimean alueellistamisesta, sen jälkeen on myös
useita muita toimipisteitä, paikkoja, missä Fimea
toimii. Tämä on myös eräs sellainen
kysymys, että mielestäni Fimean toimintakyky kaikissa
tilanteissa pitää pystyä turvaamaan.
Nykyinen hallitus on alueellistamispäätökseen
liittyen tehnyt jatkoratkaisun aina vuoteen 2018 saakka. Näin
ollen kysymykseni myös kuuluu, onko kaiken aikaa pystytty
varmistamaan nimenomaan, että meidän Lääkealan
turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen toimintakyky on sellainen,
että se pystyy näihin haasteisiin myös
vastaamaan. Silloin ei yksistään riitä se,
siirtyykö sinne uusia henkilöitä tai
saadaanko uusia henkilöitä tekemään
tätä työtä, vaan kysymyshän
on tietysti myös kokonaisuudesta. Sekin, missä sitten
eri paikat sijaitsevat, on tavallaan vähän toissijainen
seikka, mutta nyt meidän pitää olla kaikkien,
totta kai, huolestuneita nimenomaan lääkealan
turvallisuudesta.
Sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko
Arvoisa herra puhemies! Tämä oli erittäin
hyvä jatkokysymys, ja tuon teille ihan tuoreita tietoja.
Nimittäin tänään aamupäivällä olen
ollut juuri Fimeassa keskustelemassa heidän kanssaan esimerkiksi
niistä päätöksistä,
mitä tässä on tehty siitä, että hieman
pidennettiin tämän alueellistamisen aikataulua,
todetakseni sen, että siellä on paljon rauhallisempi
tilanne nyt, koska silloin, kun tulin tähän tehtävään, meinasi
käydä niin, että olisi tullut joukkoirtisanoutuminen,
ja siitä syystä me jouduimme tekemään
sen aikataulu-uudistuksen sille alueellistamiselle, ja nyt näyttää hyvältä.
Totta kai tässä pitää, aivan
niin kuin edustaja Rossi sanoi, katsoa kokonaisuutta ja pitää varmistaa
koko Fimean toiminta eikä missään nimessä vaurioittaa
mitään kohtaa siitä. Ja tämä oli se
syy, miksi teimme sen aikataulumuutoksen, että Fimea ei
olisi kaatunut.
Yleiskeskustelu päättyi.