7) Laki lääkelain 54 a §:n
muuttamisesta
Miapetra Kumpula-Natri /sd(esittelypuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Vain puolitoista kuukautta sitten voimaan
tullut uusi lääkelain muutos tarvitsee viilauksen.
Sen käyttöönotossa on havaittu outo pieni
lapsus, joka johtuu siitä, että nykymuodossaan
lain teksti edellyttää vähittäiskaupoissa,
kioskeissa ja huoltoasemilla, joissa saisi nikotiinituotteita myydä,
myös tupakan myyntiä.
Tupakka on terveydelle vaarallista, sitä ei nykyään
kiistäne kukaan. Se on myrkkyä ja yksi yleisimmistä kuoleman
aiheuttajista länsimaissa. Husin keuhkosairauksien klinikan
ylilääkäri Henrik Riska oli yksi innokkaimmista
lain kannattajista, kun lakia nikotiinikorvaustuotteiden myynnin
vapauttamisesta apteekkien ulkopuolelle syksyllä eduskunnassa
käsiteltiin. Hän kirjoitti, otan suoran lainauksen,
kun hän on alalla minua paljon suurempi auktoriteetti:
"Nikotiinikorvaustuotteiden tulisi olla nykyistä helpommin
saatavilla. Uskon vahvasti myös siihen, että tuotteiden
saatavuuden ja näkyvyyden lisääntyminen
lisää tupakoinnin lopettamista ja johtaa suomalaisen
asenneilmaston muuttumiseen entistä enemmän savuttomuutta
suosivaksi. Jokainen tupakoinnista luopuva on tehnyt terveytensä edistämisen
kannalta tärkeimmän teon. Teko on myös
voitto maamme terveydenhuoltojärjestelmälle."
Monia hankaloituksia on tehty ja tehtäneen edelleenkin
tupakoinnin vaikeuttamiseksi. Kun paatunut tupakoitsija haluaa päästä irti
tupakanpoltosta, itsehoitoon tarkoitetut nikotiinituotteet ovat
monelle avuksi nikotiiniriippuvuudesta irti pääsemiseksi.
Tuhannet myyntipisteet myyvät tupakkaa. Vastalääkettä,
näin lainausmerkeissä, valitettavasti sai myydä vain
apteekeissa, eli myyntipaikkoja oli vain satoja pitkin Suomea. Helmikuun alussa
tuli voimaan tämä lääkelain
muutos, joka siis salli myynnin myös muualla. Valitettavasti vasta
noin 17 kunnassa oli tämän viikon tietojen mukaan
näitä kauppojen hyllyille saatu, ja monimutkainen
byrokratia hidastaa ja hankaloittaa. Siinä tarvitaan edelleen
kuntien lupa ja kuntien valvontaa, ja kaikki kunnat eivät
ole vielä omia sääntöjänsä laittaneet
tämän lain tasalle, että kauppiaat voisivat
näitä käyttää. Mutta
esimerkiksi juuri sitten luontaistuotekaupat, terveyskaupat, jotka
eivät myy tupakkaa, jäävät tämän lain
nykykirjauksen muodon takia ulkopuolelle siitä, että ne
voisivat myydä tämmöistä itsehoitoon
tarkoitettua nikotiinituotetta.
Lakialoitteessani n:o 17 esitän siis, että tämä lääkelain
54 a § muutetaan niin, että siitä poistetaan
nuo sanat "tupakkaa myyvissä" ennen sitä luetteloa,
kun sanotaan, että "vähittäiskaupoissa, kioskeissa
ja huoltoasemilla myyntipaikan sijaintikunnan myöntämän
luvan perusteella" saa näitä nikotiinivalmisteita
siis myydä. Edelleenkin kun myynti edellyttää kunnan
lupaa ja valvontaa, niin en näe mitenkään
tämän lain sanamuodon muuttamisen heikentävän
nikotiinivalmisteiden valvontaa. Itse asiassa tänä päivänä tupakkatuotteiden
myyntiin ei vastaavaa lupamenettelyä vaadita. Olen kyllä kuullut,
että sosiaali- ja terveysvaliokunnassa on sisällä ja
auki laki, jossa tätä luvanvaraisuutta myös
tupakanmyyntiin harkitaan, ja aivan hyvä näin.
Tässä aloitteessa ei siihen oteta kantaa.
Mutta tämä ehto, että vain tupakan
myyjä voi myydä nikotiinivalmistetta, ei varmaan
ollut lain valmistelijan henki ja tarkoitus, ja myös asiantuntijoilta
olen jo etukäteen asiaa tarkastanut, että pieni
lipsahdus, lapsahdus, tässä on tapahtunut lakia
säätäessä. Myös sitten
ihan teknisenä tarkistuksena tuohon 54 a §:n 1
momentin alkuun lisättäisiin kaksi sanaa, "itsehoitoon
tarkoitetut" nikotiinivalmisteet, koska nikotiinituotteita on toki
kaikkia muitakin kuin näitä, joita tämä laki sitten
tarkoittaa. Tämä tekninen esitys tulee sitten
myös samassa lakialoitteessa hoidetuksi.
Matti Kauppila /vas:
Arvoisa puhemies! Lakiesitys on hyvä. Siihen ei sinänsä ole
huomauttamista, mutta tänä päivänä kun
näitä erilaisia lääkkeenomaisten
aineiden myyntioikeuksia laajennetaan, niin siinähän
tulee tämä kontrolliongelma koko ajan, elikkä melkein
voisi sanoa tässäkin, että odotan, milloin
nikotiinipurkat ja muut myydään pimeästi
sitten, kun kaupat ovat kiinni. Aina on käyttäjänsä kaikille
aineille, ja ne riskit tässä on, ja sitten se,
millä tavalla myymälähenkilökunta
joutuu tässä kontrolleriksi ja sitä kautta
sitten joskus jopa joittenkin sanktioitten alle.
Lauri Oinonen /kesk:
Arvoisa puhemies! Ed. Miapetra Kumpula-Natri on tehnyt todella
hyvän aloitteen, ja toivon, että kansanedustajan
lakialoitteen pohjalta voidaan lainsäädäntöä korjata.
Ymmärrän niin, että kun on nikotiinivalmisteita,
joilla halutaan torjua tupakanpolttoa ja auttaa tupakasta irti,
niin näitä valmisteitahan nimenomaan pitäisi
myydä myös sellaisissa paikoissa, joissa ei ole
tupakan myyntiä, esimerkiksi terveyskaupoissa ja vastaavissa,
kuten ed. Kumpula-Natri aloitteen perusteluissa tuo esille. Kannatan
kovasti aloitteen pikaista läpimenoa.
Seppo Lahtela /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Ed. Kumpula-Natri on tehnyt aivan erinomaisen
aloitteen. Perusteet ovat sellaiset, että pitäisi
olla niin, että tällä voimalla, ketä täällä salissa
nyt on olemassa, pitäisi riittää ilman
suurempaa tutkimista, että tämä voitaisiin
hyväksyä. Mutta kun se ei ole mahdollista, niin
toivottavasti nyt sitten nopeasti valiokunta käsittelee asian,
että tämä asia menee järjestykseen.
Jos tätä ajatellaan tekstinä, niin
kuin se on syntynyt, niin varmaan lain valmistelija ja säätäjä on kyllä ajatellut
sitä, mitä tässä nyt juuri esitetään, mutta
joku pienisieluinen virkamies on tulkinnut, että jos ei
kioskissa myydä tupakkaa, niin ei voida myydä myöskään
tupakan estämis-, itsehoitolääkettä jne.
Kyllähän tämmöiset asiat pitäisi
olla kunnossa ja järjestyksessä. Tämä on
tapa, mikä syntyy ja tekee. Ed. Kumpula-Natri, onnittelen
teitä. Jos eduskuntalaitos ja hallitus toimivat ripeästi,
niin tämä on vappuna jo kunnossa.
Antero Kekkonen /sd:
Herra puhemies! Olen samaa mieltä kuin edellä ed.
S. Lahtela, nimittäin kun siellä sosiaalivaliokunnassa
on tämän tyyppinen asia auki, niin minusta asian
auki ollessa tämän sinne siirtäminen
ei pitäisi olla ylivoimainen tehtävä.
Sinänsä, avaamatta nyt keskustelua ja varsinkaan,
kun en ole alan ihminen tällä nikotiinipuolella,
olen kyllä lukenut lääketieteellisistä julkaisuista,
että kun mennään pirua pakoon, niin belsepuupi
tulee vastaan, eli nämä nikotiinituotteet eivät
ole niin vaarattomia kuin on joskus kuviteltu. Elikkä tämä sinänsä surullinen
pahe, tupakinpoltto, muuttuessaan oikein isoksi nikotiinin käytöksi
saattaa sitten tuoda sellaisia haittoja ja semmoisia terveysriskejä,
joita vielä ei oikein tunneta, koska tämä nikotiinin
kanssa pelaaminen on aika tuore ilmiö vielä nyt.
Miapetra Kumpula-Natri /sd:
Puhemies! Ihan vain kommenttina käydystä keskustelusta: Näistä nikotiiniomahoitotuotteista
saa päiväannoksena noin 72 nanogrammaa per millilitra
päivässä tätä nikotiiniannosta,
kun keskimäärätupakoitsijalle, joka polttaa
keskimäärin minullekin yllättävän
suuren luvun eli 20 tupakkaa päivässä,
se määrä on 300—600. Tätä tietoa
lainaan nyt keuhkosairauksien klinikan ylilääkäriltä.
Sen takia minusta aina tulee näissä itsehoitolääkkeissä verrata
sitä kahta pahaa, vaikka eihän ole hyvä tämäkään
lisänikotiinimäärä kropassa,
eli sitä tupakkaa, sen saatavuutta, ja siitä eroonpääsyhoitoon
käytettävää tavaraa. Huomion
arvoista on tosissaan tämä, että tämä on
edelleen kunnissa luvanvaraista ja kuntien valvonnassa olevaa myyntiä sitten
tämänkin lakialoitteen muutoksen jälkeen.
Keskustelu päättyy.