Täysistunnon pöytäkirja 81/2007 vp

PTK 81/2007 vp

81. TORSTAINA 15. MARRASKUUTA 2007 kello 16

Tarkistettu versio 2.0

Potilasturvallisuus Tehyn mahdollisen työtaistelun aikana

Pentti Tiusanen /vas:

Arvoisa puhemies! Tehyn jäseniä syyllistetään potilasturvallisuuden vaarantamisesta. Todellinen vaarantaja, maan hallitus, katselee sivusta, miten julkiselle sairaanhoidolle käy. Julkisuus kertoo Tehyn ja Superin tavanneen valtiovarainministeri Kataisen. He pyysivät 150 miljoonaa euroa palkankorotuksiinsa luvatun tasa-arvoerän lisäksi. Mikäli tähän olisi suostuttu, ei työtaistelutoimenpiteitä olisi tullut. Epätietoisuus potilasturvallisuudesta, Tehyn jäsenten uhraukset ovat niin vähäarvoisia, että hallituksen mielestä 150 miljoonaa euroa on tähän liikaa. Se on muuten 6 prosenttia siitä, millä tänä vuonna lyhennätte valtionvelkaa.

Arvoisa valtiovarainministeri Katainen, olette jälleen todennut: kunnille ei senttiäkään Tehyn työtaistelun estämiseen.

Valtiovarainministeri Katainen, olisiko sopu parempi takuu potilasturvallisuudelle kuin pakkolaki?

Valtiovarainministeri  Jyrki Katainen

Arvoisa puhemies! Se on ymmärrettävää, että tunteet käyvät kuumina, mitä lähemmäksi se aikaraja tulee, jolloin sovinto täytyy löytää. Minä toivoisin, että nyt annettaisiin tälle sovittelulautakunnalle mahdollisuus aidosti etsiä sitä ratkaisua. Siinä pöydässä ovat kaikki ne elementit olemassa, joilla sovintoa voidaan hakea. Maailma on täynnä erilaisia puheita, erilaisia käsityksiä, hyvin paljon myös erilaisia väärinkäsityksiä. Nyt on olennaista se, että annetaan tälle sovittelulautakunnalle työrauha. He ovat erittäin kovan paineen alla jo tällä hetkellä muutenkin, ja se ratkaisu voi löytyä vain sieltä. Hallitus ei seuraa sivusta. Annamme kaiken tukemme sovittelulautakunnan työskentelylle, ja aina, kun osapuolet ovat halukkaita keskustelemaan, hallitus keskustelee heidän kanssaan.

Pentti Tiusanen /vas:

Arvoisa herra puhemies! Valtiovarainministeri Katainen, ilmoititte ennen vaaleja: "Mitä enemmän naisvaltaisille koulutetuille aloille maksetaan yli yleisen korotustason, sitä enemmän olemme valmiit nostamaan kuntien saamia valtionosuuksia. Esitämme, että valtio siis maksaa kunnille sen osuuden naisvaltaisten alojen palkankorotuksista, joka ylittää yleisen korotustason."

Arvoisa valtiovarainministeri Katainen, oletteko vihdoin valmiit toteuttamaan antamanne lupauksen?

Valtiovarainministeri Jyrki Katainen

Herra puhemies! Hallitus ensimmäistä kertaa on antanut 150 miljoonaa euroa palkkatasa-arvon edistämiseen. Se annettiin tiettyjen kriteerien mukaan. Kriteeri oli koulutetut naisvaltaisten alojen työntekijät, jotka työskentelevät kunnissa, joiden palkkaus on vuosikymmenten saatossa jäänyt alhaiselle tasolle, monien kohdalla varmasti palkkakuoppaankin johtuen meidän sopimusjärjestelmästämme. Tämän lisäksi hallitus antaa ensimmäistä kertaa täydet indeksikorotukset kunnille ja näin ollen merkittävällä tavalla vahvistaa kuntatyönantajan mahdollisuutta maksaa nyt sovittuja korkeita palkankorotuksia. Monet naisvaltaiset alat kunnissa ovat erittäin tyytyväisiä siihen, mitä ovat saaneet, ja ovat myös sanoneet, että ilman näitä toimenpiteitä he eivät olisi voineet neuvotella itselleen näin hyvää tulosta. Nyt annetaan työrauha sovittelulautakunnalle etsiä lopullinen ratkaisu myös Tehyn kiistaan. Ei tietenkään voida lähteä siitä, että kun eri ammattijärjestöt pyytävät erilaisia summia, hallitus lähtisi jokaista paikkaamaan sitten näiden tarpeiden mukaan, vaan nyt on sopimus tehty 90 prosentin kanssa ja täytyy etsiä sopu vielä loppujen kanssa.

Puhemies:

Pyydän nyt niitä edustajia, jotka haluavat tästä asiasta esittää lisäkysymyksiä, ilmoittautumaan painamalla V-painiketta ja nousemalla seisomaan, siis V-painike kuten Virtanen. Tässä on ollut vähän kuulovaikeuksia löytää oikeaa nappulaa.

Jukka Gustafsson /sd:

Arvoisa puhemies! Meille sosialidemokraateille kaikkein tärkein kysymys on potilasturvallisuus, (Ed. Zyskowicz: Siksikö te vastustatte tätä lakia?) sen suojaaminen. Tämä ei ole naurun asia. Tämä on vakava asia, koska myöskin ministeri Risikko on todennut useaan kertaan täällä salissa, että tämä potilasturvalaki ei takaa potilasturvallisuutta. (Ed. Tiura: Entäpä jos sitä ei tule?) Sen takia perään tässä nimenomaan ministeri Kataiselta. Te jossain lehdessä totesitte, että teillä on hyvä puhdas omatunto — mikähän se muotoilu oli — nukutte hyvin. Sanoisin nyt kyllä tällä tavalla, että siitä teidän antamastanne lupauksesta, 2 prosentin tasa-arvoerästä, puuttuu 190 miljoonaa euroa. (Ed. Zyskowicz: Silläkö tämä ratkaistaan?) Meidän näkemyksemme on se, että nyt on aika myöskin hallituksen antaa se signaali myöskin taloudellisesti, että sopu, sovinto saadaan aikaiseksi, koska tämä maa ei kestä sitä tilannetta, että me ajautuisimme näihin joukkoirtisanoutumisiin. Tässä mielessä tämä potilasturvalaki ei takaa mitään turvaa.

Puhemies:

Halutaanko vastata?

Valtiovarainministeri  Jyrki Katainen

Puhemies! Vaikka ei ollut kysymystä, niin ihan mielelläni vastaan. Me olemme kaikki samaa mieltä, että ei potilasturvallisuuslailla pystytä järjestämään kaikkia niitä tarvittavia hoitoja, joita ihmiset tarvitsevat ja joita heille normaaliolosuhteissa annettaisiin. Potilasturvalain tehtävä on vain edesauttaa sen toimintatavan jatkumista, jota aina ennen on vapaaehtoiselta pohjalta tehty elikkä on sovittu lakkorajoista, ettei lakko tai työtaistelutoimi vaarantaisi ihmisten turvallisuutta tai henkeä tai jopa omaisuutta. Kun nyt ei ole vapaaehtoisesti sitä haluttu tehdä, niin joka ikinen hallitus, ihan mikä tahansa hallitus, olisi velvollinen tekemään tämän kaltaisen lain, jossa annetaan pientä ensiapua siihen, etteivät vaikkapa nyt vastasyntyneet happikaapeissa olevat lapset jäisi ilman sitä hoitoa. Jokainen meistä tietää, että jos irtisanoutumiset tapahtuvat, niin (Puhemies: Minuutti on täyttynyt!) moni ihminen jää vaille hoitoa, ja tämä tekee tästä tilanteesta erittäin vaarallisen. Sen takia haluamme tukea sovittelulautakunnan työtä. (Ed. Skinnari: Rahaa ne tarvitsevat!)

Päivi Räsänen /kd:

Arvoisa herra puhemies! Maanantain keskustelussa, josta te olitte, ministeri Katainen, poissa, korostettiin erityisen vahvasti niin hallituspuolueiden kuin oppositiopuolueidenkin kansanedustajien puheissa sitä, että valtiovallan tulee nyt kaikin käytettävissä olevin keinoin tukea sovinnon aikaansaamista työriidassa niin, etteivät nämä irtisanoutumiset lainkaan toteudu, ja tämä todettiin myös valiokunnan mietinnössä sekä työ- ja tasa-arvoasiainvaliokunnan lausunnossa. Nyt kysyn teiltä, ministeri Katainen:

Miten te tulkitsette, mitkä ovat niitä valtiovallan keinoja, joihin eduskunta tässä tilanteessa on teitä velvoittamassa? Katsotteko, että korotus kuntien valtionosuuksiin olisi yksi tehokkain keino vaikuttaa tässä tilanteessa?

Valtiovarainministeri  Jyrki Katainen

Puhemies! Olen pahoillani siitä, etten maanantaina päässyt tähän keskusteluun, mutta seison vahvasti hallituksen esityksen takana, jonka tarkoitus on siis turvata minimissään potilasturvallisuus, mikäli valitettavat irtisanoutumiset toteutuvat. Kaikki me toivomme, ettei sitä lakia tarvitsisi pistää voimaan eli sopu syntyisi ennen sitä.

Eduskunnassa valitettavasti tätä ratkaisua ei pystytä tekemään, mutta valtiovalta tukee sovittelulautakunnan työtä ja on herkällä korvalla kuuntelemassa sitä keskustelua, joka siellä käydään. Jokainen meistä varmasti ymmärtää sen, että sovittelulautakunnan työssä käydään paljon sellaista keskustelua, jota sovittelulautakunta itse ei halua tuoda julkisuuteen. Sen takia olisi tietysti hirveän vastuutonta, jos hallitus lähtisi kertomaan sen työn keskusteluista julkisuuteen, mitä itse sovittelijat eivät halua. Nyt minä tiedän, että on poliittisesti hyvin herkullista yrittää käyttää tätä tilannetta hyväksi, mutta toivon, että maltti säilyisi kaikkien puolelta, koska kaikki me toivomme, että ongelmaan saadaan ratkaisu ennen kuin työtaistelu alkaa.

Pia Viitanen /sd:

Arvoisa herra puhemies! Minusta on todella todella pöyristyttävää ajatella, että joku haluaisi käyttää tällaista traagista tilannetta poliittisesti hyväksi. (Ed. Zyskowicz: Mitä ihmettä!) Toivottavasti ministeri Katainen ei nyt sortuisi tällaiseen ylimielisyyteen, niin kuin (Hälinää — Puhemies koputtaa) täällä salin oikealla puolella nämä kaikki välihuudot ja väli-ilkunnat osoittavat.

Minä toistan, arvoisa tämän salin oikea puoli: Sosialidemokraateille kaikkein tärkeintä tässä on potilasturvallisuus. (Ed. Zyskowicz: Hyvä, päästään huomenna yksimielisyyteen!) Olemme ottaneet sen vakavasti, kun ministeri Risikko on täällä kertonut, että tämä laki ei takaa potilasturvallisuutta. Ennen pitkää on löydyttävä sovinto, ja kaikkien kannalta ainoa tapa taata potilasturvallisuus on, että tämä sovinto löytyy neuvotteluteitse ennen kuin nämä toimet realisoituvat, ja tähän ratkaisu on lisäraha, aivan kuten ministeri Katainen ennen vaaleja lupasi. Minä kysyn nyt pääministeri Vanhaselta:

Voisitteko ottaa tässä valtiomiehen roolin, tulla väliin ja luvata nämä tarvittavat rahat, jotta näiltä traagisilta työtaistelutoimilta vältyttäisiin?

Pääministeri Matti Vanhanen

Arvoisa puhemies! Neuvottelut käydään tässä sovittelulautakunnassa. Eduskunta ei ole se paikka, jossa nämä neuvottelut käydään. Lautakunta on nimenomaisesti päättänyt, että he eivät kesken näitä neuvotteluja kerro, mikä on neuvottelujen tilanne. He haluavat käydä neuvottelut rauhassa, ja sitä neuvottelua nyt ei kerta kaikkiaan auta se, että sivusta käsin luodaan erilaisia odotuksia täältä muualtapäin yhteiskunnasta. Antaa lautakunnan tehdä tämä neuvottelutyö. Hallituksella on tähän lautakuntaan jatkuva, riittävä yhteys olemassa, ja me tuemme tuon lautakunnan työtä sen sovinnon saavuttamiseksi.

Annika Lapintie /vas:

Herra puhemies! Ministeri Katainen tässä sanoi, että haluaa antaa sovittelurauhan. Katsotteko te nyt, että kun tällä tavalla hallitus puuttuu ja tavallaan antaa tukea toiselle osapuolelle eli tässä tapauksessa työnantajalle, se takaa sovittelurauhan? Kyllä kaikki ne viestit, mitä meille ainakin on tullut, ovat olleet sellaisia, että pikemminkin te vaikeutatte tämän lain antamisella sen sovinnon löytymistä. Monet hoitoalalla työskentelevät ja myös muut kunnan palveluksessa olevat työntekijät ovat hyvin ihmeissään ja järkyttyneitä tästä, että te pakolla pakotatte ihmiset tulemaan töihin kesken työtaistelua uhkasakon uhalla, joka ilmeisesti on kahden kuukauden palkka, ja jos sitä ei maksa, uhkasakostahan seuraa vankeutta. Kyllä minusta tämä on kaikkea muuta kuin rauhassa sovittelu.

Pääministeri Vanhanen, miten te voitte katsoa sivusta tällaista? Eikö vastuullisen pääministerin tulisi asettaa sovittelulle takaraja? (Ed. Zyskowicz: Onhan sille takaraja!) Lyökää nyt nyrkkiä pöytään ja sanokaa, että takaraja on tässä ja siihen mennessä sovinto. Sillä tavalla taataan potilasturvallisuus.

Pääministeri Matti Vanhanen

Arvoisa puhemies! Tämä lakiesitys ja koko hallituksen esitys ei ole valtiovarainministeriön esitys, eikä tämä lakiesitys asetu työnantajapuolelle tässä, (Sos.dem. ryhmästä: Kyllä asettuu!) vaan hallitus otti kantaa tähän esitykseen terveysviranomaisten esityksestä. Terveysviranomaisten esityksen taustana oli tarkka selvitys siitä, mitä irtisanoutumiset aiheuttaisivat eri hoitosektoreilla eri sairaanhoitopiirien alueella. Minusta tätä sovittelutyötä ei helpota se, että myös tässä salissa jatkuvasti lietsotaan tällaisia mielikuvia, jotka eivät pidä paikkaansa, joilla kuitenkin on vaikutusta näihin toimijoihin, jotka näihin neuvotteluihin osallistuvat.

Maria  Guzenina-Richardson /sd:

Arvoisa puhemies! Se hallituksen alkuperäinen esityshän oli aivan toisen muotoinen kuin se, joka täällä hyväksyttiin. Täytyy sanoa, että se alkuperäinen esitys oli aivan pöyristyttävä, mutta ei siitä sen enempää.

Haluan lainata erittäin arvostettua kokoomuspoliitikkoa Raimo Ilaskiveä, joka on todennut seuraavaa: "Raha ratkaisee. Molempien neuvotteluosapuolten on tietenkin hieman taivutettava selkäänsä, mutta ratkaisun saanti tuskin onnistuu ilman valtion rahoituksen soveliasta lisäpanosta. Menojen tärkeysjärjestystä on nyt preferoitava; menot asetettava tärkeysjärjestykseen. Jos rahaa riittää velanmaksuun, pitäisi pieni murunen riittää tähänkin. Näin kuvittelee politiikan veteraani, paljon nähnyt, kokenut. Ja mitä pikemmin, sitä parempi." Näin siis arvostettu Raimo Ilaskivi. Nyt kysynkin:

Mitä on tapahtunut kunnialliselle kokoomukselle teidän johdollanne, ministeri Katainen?

Pääministeri Matti Vanhanen

Herra puhemies! (Hälinää — Puhemies koputtaa) Kun puolueelle esitetään kysymyksiä hallituksen kyselytunnilla, niin kyllä pääministeri silloin yrittää vastata näihin. Kunnioitettu entinen kansanedustaja Ilaskivi ei ole tässä sovittelulautakunnassa jäsen. Ei hänkään tiedä, mistä siellä keskustellaan, mikä on se asetelma. Neuvot ovat arvokkaita, mutta hän ei ole nyt ollut näkemässä sitä työtä sisältä käsin.

Martti Korhonen /vas:

Arvoisa herra puhemies! Pakko nyt sanoa, että kyllä ministeri Katainenkin puhuu vastoin ehkä omaakin tietoaan. Samanaikaisesti te nyt yritätte väittää, että kunnilla on varaa hoitaa tämä ongelma, ja te sanotte, että valtio on antanut sinne lisää rahaa. (Ed. Hemming: Ei sitä ole sanottu!) Samanaikaisesti kumminkin siellä tapahtuu 2 prosentin leikkaus valtionosuuksista, minkä te mainitsitte. Tämä hallitus tekee sen, että annetaan 60 miljoonaa euroa potilasturvamaksujen nostamiseen mutta samanaikaisesti leikataan 60 miljoonaa euroa pois. Ei tämä ole nyt sitä, että annetaan mahdollisuuksia kuntatyönantajalle hoitaa. Kuntatyönantajalta on viety ne mahdollisuudet hoitaa hoitajien, hoitoalan ja muun ammattikunnan palkkausasiat kuntoon. Ei tässä ole, ministeri Katainen ja herra pääministeri, vaihtoehtoja. Sinne on annettava viestiä, että rahaa on oltava lisää. Jos näin väitetään, että sitä viestiä ei tule, niin missä se vastuu on niistä teidän aiemmista puheistanne?

Valtiovarainministeri Jyrki Katainen

Puhemies! Tulevan vuoden aikana kunnat tulevat saamaan merkittävästi lisää aivan indeksikorotusten ja sitten tämän ylimääräisen 150 miljoonan euron potin kautta. Lisäksi niille tulee valtavasti uusia verotuloja. Ei kannata yrittää semmoista mielikuvaa antaa, että hallitus leikkaisi tai (Ed. Skinnari: Valtion osuudet vähenevät!) että kuntien saamat tulot olisivat ensi vuonna ja tulevina vuosina pienempiä. Tämä ei pidä paikkaansa. (Ed. Skinnari: 31 prosenttia!)

Mutta me emme halua ottaa kantaa niihin keskusteluihin, joihin myöskään neuvotteluosapuolet eivät tällä hetkellä halua julkisesti ottaa kantaa. Se olisi viimeinen virhe, jonka kukaan meistä voisi tehdä, lähteä levittelemään niitä kysymyksiä tai niitä puheita, joita sovittelulautakunnassa keskustellaan. Minä kunnioitan heidän toivettaan, että ei puututa niihin sovitteluihin, koska se on heidän tehtävänsä.

Pertti Virtanen /ps:

Arvoisa puhemies! Ministerit, kollegat ja kansalaiset! Hallituksen mukaan kaikki hoitoalalla on tähän mennessä ollut erinomaisessa kunnossa, koska logiikka on se, että nyt kun 10—20 prosenttia hoitajista saadaan tähän pakkotyöhön tai pakkohoitoon mukaan, niin se estää sitten pääministerin sanoin ihmisiä kuolemasta. Todellisuudessa Matti Vanhasen, jos näin joulullisesti sanoisi, ollessa pääministerinä ensimmäisen hallituksensa aikaan oma isäni kuoli hoitojonoon odotuksessa, eli oikeastaan edellinen hallitus ja pääministeri on syyllinen siihen, että näin on tapahtunut, koska ei ole ollut hoitajia, hoitajilla palkkaa ennenkään tarpeeksi. Nyt te valeht ... — anteeksi, sitä sanaa ei saa käyttää — väitätte, että tällä pikkuisella määrällä pystytään sitä asiaa hoitamaan ja syyllistätte ne tahot, hoitajat ja ne, jotka hoitajia tukevat, ja hoidossa olevat ihmiset siitä, että he tulevat sairaiksi tänä aikana, siitä, että he taistelevat kaikkien meidän heikompiosaisten puolesta. (Puhemies: Nyt on minuutti mennyt!) — Kiitoksia! — Sen takia kysynkin:

Oletteko vaihtanut konsulttia, kun nuoleskelitte näitä tahoja vielä vähän aikaa sitten? (Kokoomuksen ryhmästä: Olipa halpamaista, ei kannata vastata!)

Pääministeri Matti Vanhanen

Arvoisa puhemies! Ei ole konsulttia käytössä. Tämän potilasturvalain merkitystä ja vaikuttavuutta itse tämän lain käsittelyn keskustelussa sekä valiokunnassa että tässä salissa on käyty lävitse, ja kyllä jokainen ymmärtää sen, että jos 10—20 prosentin irtisanoutuvista työpanos on töissä, niin se ei ole sama kuin se, että kaikki ovat töissä. Mutta sillä lailla pyritään saavuttamaan samanlaiset rajat työtaisteluun kuin normaaleissa työtaistelutilanteissa sovittaisiin, ja se sopiminen pohjautuu pitkälti niihin suosituksiin, joita sosiaali- ja terveysviranomaiset asettavat kaikkein kriittisimpien alojen rajaamisesta työtaistelun ulkopuolelle. Kun tätä rajaamista ei ollut tehty, niin tällä lailla yritetään nyt sitten saada kuitenkin työntekijöitä näitä tehtäviä suorittamaan.

Puhemies:

Kysymys on loppuun käsitelty.