2.1
Lagstiftning och praxis
Finlands grundlag
Finlands grundlag (731/1999) trädde i kraft den 1 mars 2000. Genom grundlagen tryggas vars och ens grundläggande fri- och rättigheter, såsom rätt till liv, personlig frihet och integritet, jämlikhet och skydd för privatlivet, rätt till social trygghet och rättsskydd. Inskränkningar i de grundläggande fri- och rättigheterna ska vara förankrade i lag. Enligt den regeringsproposition med förslag till ändring av bestämmelserna om de grundläggande fri- och rättigheterna (RP 309/1993 rd) som ledde till reformen av de grundläggande fri- och rättigheterna syftade revideringen till att substansmässigt närma det inhemska systemet för de grundläggande fri- och rättigheterna till de internationella förpliktelserna som rör mänskliga rättigheter. Det viktigaste målet med reformen var att utvidga och stärka skyddet för individens rättigheter på grundlagsnivå.
Med grundläggande fri- och rättigheter avses i grundlagen föreskrivna rättigheter som tillkommer individen. Enligt 22 § i grundlagen ska det allmänna se till att de grundläggande fri- och rättigheterna och de mänskliga rättigheterna tillgodoses. Huvudregeln är att de grundläggande fri- och rättigheterna skyddar varje individ (fysisk person) som omfattas av Finlands jurisdiktion under hela hens livstid. En människa blir fullständig innehavare av de grundläggande fri- och rättigheterna när hen föds och skyddas av dem fram till sin död. En juridisk person skyddas indirekt av de grundläggande fri- och rättigheterna, eftersom ingripande i en juridisk persons ställning kan innebära inkräktande på rättigheterna för en individ som finns bakom den juridiska personen.
I 16 § 3 mom. i grundlagen tryggas vetenskapens frihet. Vetenskapens frihet är inte en absolut frihet, utan den kan inskränkas på vissa villkor. Till exempel skyddet av försökspersoners privatliv kan kräva inskränkningar i vetenskapens frihet.
Enligt 10 § 1 mom. i grundlagen är vars och ens privatliv, heder och hemfrid tryggade. Enligt momentet utfärdas närmare bestämmelser om skydd för personuppgifter genom lag. Denna särskilda bestämmelse om integritetsskydd togs ursprungligen in i 8 § i regeringsformen i samband med reformen av bestämmelserna om de grundläggande fri- och rättigheterna (969/1995), och den hänvisar till behovet av att genom lagstiftning trygga individens rättsskydd och skydd för privatlivet när personuppgifter behandlas.
Grundläggande fri- och rättigheter gäller för alla, även för barn och omyndiga som uppnått myndighetsåldern. Enligt 6 § i grundlagen är alla lika inför lagen. Ingen får särbehandlas utan godtagbart skäl på grund av exempelvis ålder eller hälsotillstånd eller av någon annan orsak som gäller hens person. Bestämmelser om minderårigas ställning finns i 6 § 3 mom., där det föreskrivs att barn ska bemötas som jämlika individer och att de ska ha rätt till medinflytande enligt sin utvecklingsnivå i frågor som gäller dem själva. Bestämmelsen grundar sig på konventionen om barnets rättigheter, och den har beaktats i patientlagen och i socialvårdens klientlag.
I 19 § i grundlagen föreskrivs det om rätt till social trygghet och oundgänglig omsorg. Enligt 3 mom. ska det allmänna, enligt vad som närmare bestäms genom lag, tillförsäkra var och en tillräckliga social-, hälsovårds- och sjukvårdstjänster samt främja befolkningens hälsa. Det allmänna har alltså skyldighet att se till att var och en har förutsättningar att fungera som en myndig samhällsmedlem.
Enligt 80 § i grundlagen ska bestämmelser om grunderna för individens rättigheter och skyldigheter utfärdas genom lag. Följaktligen får inte heller bestämmelser om inskränkningar i de grundläggande fri- och rättigheterna utfärdas genom författningar på lägre nivå än lag.
I 81 § 2 mom. i grundlagen föreskrivs det om avgifter för de statliga myndigheternas verksamhet. Enligt momentet ska bestämmelser om avgifter samt om de allmänna grunderna för storleken av avgifter utfärdas genom lag. Genom lag ska det på allmän nivå anges för vilka tjänsteåtgärder, tjänster och varor det kan tas ut avgifter eller vilka prestationer som är helt avgiftsfria. Likaså ska det genom lag föreskrivas om de principer som ska följas vid fastställandet av avgifternas storlek, exempelvis om beaktande av självkostnadsvärdet eller iakttagande av företagsekonomiska principer. Bestämmelsen gäller samtliga statliga ämbetsverk och inrättningar.
Lagen om sekundär användning av personuppgifter inom social- och hälsovården
Lagen om sekundär användning av personuppgifter inom social- och hälsovården (552/2019) trädde i kraft den 1 maj 2019. Samtidigt ändrades lagen om Institutet för hälsa och välfärd, lagen om patientens ställning och rättigheter, lagen om klientens ställning och rättigheter inom socialvården, lagen om elektroniska recept, läkemedelslagen, lagen om elektronisk behandling av klientuppgifter inom social- och hälsovården, lagen om smittsamma sjukdomar och lagen om utredande av dödsorsak. Dessutom upphävdes lagen om riksomfattande personregister för hälsovården och lagen om statistikväsendet vid forsknings- och utvecklingscentralen för social- och hälsovården. Genom lagreformen ändrades bestämmelserna inom det aktuella lagstiftningsområdet så att de motsvarar kraven enligt EU:s allmänna dataskyddsförordning.
Med primär användning av kunduppgifter avses det användningsändamål för vilket uppgifterna ursprungligen har införts i ett klient- eller patientregister. Det primära användningsändamålet kan vara till exempel att undersöka och vårda en patient, att ordna den service som en socialvårdsklient behöver eller att bevilja en social förmån. Med sekundär användning av kunduppgifter avses användning av samma uppgifter för andra än de primära användningsändamålen.
Syftet med lagen är att skapa tidsenliga och enhetliga förutsättningar för att de kunduppgifter på personnivå som uppkommer i samband med serviceverksamheten inom social- och hälsovården samt andra personuppgifter som gäller hälsa och välfärd ska kunna användas för statistikföring, forskning, utvecklings- och innovationsverksamhet, undervisning, informationsledning, myndighetsstyrning och myndighetstillsyn samt för myndigheternas planerings- och utredningsuppgifter. Lagen ger möjligheter att i större utsträckning utnyttja klient- och patientuppgifter inom social- och hälsovården för andra ändamål i servicesystemet än bara för det ursprungliga ändamålet.
I lagen om sekundär användning har hänsyn tagits till integrationen inom social- och hälsovården, den kraftfulla inverkan som digitaliseringen har på den elektroniska behandlingen av kunduppgifter samt de dataskydds- och informationssäkerhetskrav som behandlingen ska uppfylla. Samtidigt har den tekniska utvecklingen skapat nya möjligheter att behandla känsliga kunduppgifter och att för tillåtna användningsändamål samköra dem med andra personuppgifter på ett sätt som bättre än tidigare tryggar skyddet av kundernas personuppgifter och deras tillitsskydd.
Ett av de primära målen med lagen är att i all sekundär behandling skydda social- och hälsovårdsuppgifter så att medborgarna ska ha stort förtroende för sekundär användning av sina personuppgifter. Lagen möjliggör betydligt bättre dataskydd vid sekundär behandling av känsliga personuppgifter inom social- och hälsovården.
Målet är att uppgifter ska kunna användas smidigt och informationssäkert. För detta ändamål har det inrättats en centraliserad elektronisk tillståndstjänst och en informationssäker driftmiljö. Dessutom har ansvaret för anonymiseringen och säkerställandet av att de publicerade resultaten är anonyma koncentrerats till Tillståndsmyndigheten. Tillståndsmyndigheten har också centralt hand om en rad tjänster vid sekundär användning av kunduppgifter inom social- och hälsovården på andra myndigheters och organisationers vägnar.
Enligt 5 § i lagen om sekundär användning fattar Tillståndsmyndigheten beslut om användningstillstånd som gäller andra personuppgiftsansvarigas material och svarar för insamling, samkörning, förbehandling och utlämnande av uppgifter med stöd av beslut om dataanvändningstillstånd och beslut som gäller begäranden om information. Tillståndsmyndigheten har rätt att på begäran om information samla in personuppgifter från olika personuppgiftsansvariga och genom att samköra dem producera aggregerade uppgifter åt dem som framställt begäran. Avsikten är att den centraliserade behandlingen av ansökningar om tillstånd ska göra processen smidigare samt förbättra dataskyddet och förenhetliga de personuppgiftsansvarigas tillståndsrutiner.
Tillståndsmyndigheten har inrättats i anslutning till Institutet för hälsa och välfärd (THL), och den omfattas av social- och hälsovårdsministeriets resultatstyrning.
De personuppgiftsansvariga som behandlar kunduppgifter inom social- och hälsovården medverkar i styrningen av Tillståndsmyndigheten. I enlighet med 4 och 8 § har Tillståndsmyndigheten fått en styrgrupp, som består av företrädare för de personuppgiftsansvariga vilkas uppgifter Tillståndsmyndigheten får lämna ut på grundval av propositionen. Via styrgruppen kan de personuppgiftsansvariga påverka bland annat de avgifter som tas ut för tjänsterna och hur resurser används för att förbättra informationssystemen. Social- och hälsovårdsministeriet lägger upp resultatmål för Tillståndsmyndigheten och dess verksamhet utifrån förslag från styrgruppen.
Dessutom tillåter 9 § att det bildas ett aktiebolag som verkar under Tillståndsmyndigheten. Syftet med bolagets verksamhet är inte att bereda vinst. Social- och hälsovårdsministeriet får bilda aktiebolaget ensamt eller tillsammans med en eller flera organisationer som avses i 6 §, undervisnings- och kulturministeriet, arbets- och näringsministeriet eller finansministeriet. Bolaget ägs och förvaltas av staten, och social- och hälsovårdsministeriet svarar för ägarstyrningen av bolaget. Bolaget kan ges uppgifter i anknytning till de tjänster som avses i 10 § 3–7 punkten. Dessa uppgifter innefattar inte några beslutsbefogenheter med avseende på dataanvändningstillstånd.
På förslag av social- och hälsovårdsutskottet fogades till 8 § bestämmelser om en expertgrupp som ska stödja Tillståndsmyndigheten. Gruppen har i uppgift att ta fram principiella riktlinjer för dataskydd, informationssäkerhet och anonymisering i den verksamhet som myndigheten bedriver. Enligt momentet ska expertgruppen ha en expert på artificiell intelligens, dataanalys, informationssäkerhet, dataskydd, sektorsforskning, statistik respektive statistikväsendet och en företrädare för Tillståndsmyndigheten.
Under riksdagsbehandlingen ändrades 45 § så att paragrafen bara gäller begäranden om information, alltså inte ansökningar om dataanvändningstillstånd, när de innebär att den som ansöker om tillstånd också har för avsikt att behandla de uppgifter som hen fått på grundval av tillståndet. På grundval av begäran om information får personen analyserade data i form av aggregerade statistiska uppgifter. Enligt definitionen i 3 § 1 mom. 9 punkten i lagen om sekundär användning avses med ”begäran om information en begäran om att få aggregerade statistiska uppgifter som tagits fram utifrån personuppgifter som avses i denna lag för ett användningsändamål enligt denna lag”. Materialet sammanställs alltid av Tillståndsmyndigheten utifrån de behöriga principiella riktlinjerna från den expertgrupp som avses i 8 § 4 mom. Följaktligen kan de aggregerade statistiska uppgifter som tagits fram på grundval av en begäran lämnas ut på ett informationssäkert sätt till personen, som får använda uppgifterna fritt och också lämna dem vidare eller publicera dem.
De ändrade 45 och 51 § ska gälla alla begäranden om information och alla uppgifter som lämnas ut på grundval av dataanvändningstillstånd oberoende av på vilka grunder eller för vilka ändamål uppgifterna begärs eller tillstånd söks. I och med ändringarna från utskottsbehandlingen kommer bara sådana aggregerade statistiska uppgifter som inte utgör någon risk för att enskildas uppgifter kan identifieras att lämnas ut för att behandlas på något annat sätt än i en informationssäker driftmiljö.
Enligt 49 § får Tillståndsmyndigheten eller någon annan myndighet som beviljat tillstånd ta ut en avgift för ett dataanvändningstillstånd och för ett beslut som gäller en begäran om information.
I 50 § föreskrivs det om ersättningar för tjänster. Enligt 1 mom. får Tillståndsmyndigheten ta ut ersättning för urval, tillhandahållande, samkörning, förbehandling, pseudonymisering och anonymisering av uppgifter enligt ett dataanvändningstillstånd samt för användning av en informationssäker driftmiljö.
I 2 mom. sägs att ersättningar som gäller uppgifter som med stöd av dataanvändningstillstånd plockas ut och tillhandahålls från andra datalager än Tillståndsmyndighetens egna bestäms i enlighet med vad som föreskrivs om varje personuppgiftsansvarig som tillhandahållit uppgifterna. Den personuppgiftsansvarige eller det personuppgiftsbiträde som lämnar ut uppgifter till Tillståndsmyndigheten med stöd av ett dataanvändningstillstånd har rätt att av myndigheten som ersättning få en på föreskrivet sätt bestämd andel av de kostnadsersättningar som påförts tillståndshavaren.
Enligt 3 mom. ska den som har rätt till ersättning i enlighet med lagen om sekundär användning, på begäran tillhandahålla Tillståndsmyndigheten en uppskattning av vilka kostnader den som har rätt till ersättning för behandlingen av uppgifter orsakas. Tillståndsmyndigheten gör utifrån de uppgifter den erhållit upp ett kostnadsförslag för tillmötesgående av en begäran om information och lämnar den till den som ansöker om tillstånd. Tillståndsmyndigheten tar ut de ersättningar som avses i 2 mom. hos tillståndshavaren och betalar dem till de personuppgiftsansvariga som lämnat uppgifter.
Det gjordes en rad ändringar i lagförslaget när det behandlades i riksdagen. En av de viktigaste ändringarna vara att den finska termen ”käyttölupa” ändrades till ”tietolupa” och att den svenska termen ”användningstillstånd” ändrades till ”dataanvändningstillstånd”. På motsvarande sätt ändrades den finska termen ”käyttölupaviranomainen” till ”Tietolupaviranomainen”. Skrivsättet för den svenska termen ”tillståndsmyndigheten” ändrades till ”Tillståndsmyndigheten”.
Genom begäranden om information kan datamaterial fås för alla användningsändamål enligt lagen om sekundär användning. Det datamaterial som då lämnas ut består enbart av aggregerad statistisk information och det är alltid Tillståndsmyndigheten som fattar beslut om och producerar materialet. Tillståndsmyndigheten svarar således alltid för urval, tillhandahållande, samkörning, förbehandling, pseudonymisering och anonymisering av uppgifter enligt en begäran om information. Det var meningen att riksdagsbehandlingen skulle resultera i att även åtgärder med anledning av begäranden om information i 50 § skulle vara avgiftsbelagda på samma sätt som åtgärder med anledning av dataanvändningstillstånd. Det här framgår redan av att det i 49 § sägs att Tillståndsmyndigheten eller någon annan myndighet som beviljat tillstånd får ta ut en avgift för ett dataanvändningstillstånd och för ett beslut som gäller en begäran om information. Den preciseringen har gjorts på basis av social- och hälsovårdsutskottets betänkande. Också när det gäller 50 § sägs det så här i betänkandet: ”Utskottet föreslår att ersättning också ska få tas ut för förbehandling, pseudonymisering och anonymisering av data.” (Utskottets betänkande ShUB 37/2018 rd ─ RP 159/2017 rd, s. 24.) Likaså var det meningen att den personuppgiftsansvarige eller det personuppgiftsbiträde som lämnar ut uppgifter till Tillståndsmyndigheten med stöd av ett beslut som gäller en begäran om information också skulle ha rätt att av myndigheten som ersättning få en på föreskrivet sätt bestämd andel av de kostnadsersättningar som påförts den som mottagit beslutet. Någon motsvarande teknisk ändring gjordes inte heller i 50 § 3 mom.
Enligt övergångsbestämmelserna i 60 § ska bestämmelserna om behandling av begäranden om aggregerade statistiska uppgifter i 41 § 2 mom., 42 § 1 mom. och 45 § samt bestämmelserna om en tjänst för insamling, samkörning och förbehandling av uppgifter och om pseudonymisering och anonymisering av uppgifter i 14 § 1 och 2 mom., om ett hanteringssystem för begäranden om information i 16 § och om en informationssäker driftmiljö i 20 § 1 mom. tillämpas från och med den 1 januari 2020.
Lagen om grunder för avgifter till staten
Lagen om grunder för avgifter till staten (150/1992) innehåller bestämmelser om de allmänna grunderna för när statens prestationer ska vara avgiftsbelagda och för avgifternas storlek. I lagen ingår bestämmelser om vissa prestationer som är antingen avgiftsbelagda eller avgiftsfria (4 och 5 §). Där finns också bestämmelser om de principer som ska följas när avgifternas storlek bestäms.
I 8 § sägs det att det genom förordning föreskrivs om fasta avgifter samt om för vilka beslut, på vilken grund och hur avgiftens storlek kan bestämmas med avvikelse från prestationens självkostnadsvärde. I paragrafen föreskrivs det också om ministeriernas befogenheter. Om grunderna för en avgiftsbelagd prestation är förenliga med lagen om grunder för avgifter till staten, får bestämmelser om avgiftsbeloppet utfärdas genom förordning. Följaktligen är den bestämmelse om bemyndigande (8 §) som ingår i lagen tillräcklig för att en förordning ska få utfärdas. Det behövs således ingen separat bestämmelse om bemyndigande i speciallagstiftning. Lagen om grunder för avgifter till staten tillämpas på myndigheternas avgiftsbelagda prestationsproduktion, om det inte i någon annan lag eller med stöd av ett bemyndigande i någon annan lag (speciallag) utfärdas sådana bestämmelser om när prestationerna ska vara avgiftsbelagda som avviker från lagen om grunder för avgifter till staten. När lagen om grunder för avgifter till staten stiftades var målet att revidera lagstiftningen om statens avgiftsbelagda verksamhet så att den gör det möjligt att i verksamheten tillämpa principerna och förfarandena för resultatbudgetering och resultatstyrning. En annan ambition var att göra lagstiftningen tydligare och enklare. Utgångspunkten var att stifta en allmän avgiftslag som skulle lämpa sig för så många myndigheter som möjligt genom att fastställa de allmänna grunder för avgifter som grundlagen förutsätter.
Varje ministerium beslutar om vilka prestationer eller grupper av prestationer hos ministeriet eller hos andra myndigheter inom dess förvaltningsområde som är avgiftsbelagda och för vilka prestationer eller grupper av prestationer avgiften bestäms enligt självkostnadsvärdet och vilka som prissätts på företagsekonomiska grunder.
Ministerierna beslutar om fasta avgifter samt för vilka prestationer eller grupper av prestationer, på vilken grund enligt 6 § 3 eller 4 mom. i lagen om grunder för avgifter till staten och hur avgiftens storlek kan bestämmas med avvikelse från prestationens självkostnadsvärde.
Om ett ärende som i övrigt hör till ministeriets beslutanderätt överförs till statsrådets allmänna sammanträde, avgörs frågan om beslutet ska vara avgiftsbelagt och hur stor avgift som ska uppbäras för det, med avvikelse från 1 mom., som om det vore fråga om ett beslut av ett ministerium.