SOCIAL- OCH HÄLSOVÅRDSUTSKOTTETS BETÄNKANDE 20/2013 rd

ShUB 20/2013 rd - RP 171/2013 rd

Granskad version 2.0

Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av lagen om apoteksavgift

INLEDNING

Remiss

Riksdagen remitterade den 6 november 2013 regeringens proposition med förslag till lag om ändring av lagen om apoteksavgift (RP 171/2013 rd) till social- och hälsovårdsutskottet för beredning.

Sakkunniga

Utskottet har hört

konsultativ tjänsteman Ulla Närhi, social- och hälsovårdsministeriet

verkställande direktör Ilkka Oksala, Finlands Apotekareförbund rf

verkställande direktör, apotekare Jukka Niemi, Universitetsapoteket

PROPOSITIONEN

Regeringen föreslår att lagen om apoteksavgift ändras. Systemet med apoteksavgifter ändras så att det är ekonomiskt mera lönsamt för små huvudapotek att driva ett filialapotek. Apoteksavgiften ska fortfarande bestämmas utifrån apoteksrörelsens omsättning, men de kalkylmässiga grunderna för apoteksavgiften ändras. För bestämmande av apoteksavgift delas apoteken in i tre olika grupper på grundval av apoteksrörelsens omsättning. Huruvida ett apotek som driver filialapotek ska få avdrag för filialapotek eller inte föreslås vara beroende av omsättningens storlek.

Om den omsättning som ligger till grund för apoteksavgiften för ett apotek och dess filialapotek, serviceställen, webbtjänst och så kallade medicinskåp sammanlagt understiger 2,6 miljoner euro, ska apoteksavgiften beräknas separat för den helhet som utgörs av apoteket, dess serviceställen, webbtjänst och medicinskåp samt separat för varje filialapotek innan den gemensamma apoteksavgiften bestäms. Om den omsättning som ligger till grund för apoteksrörelsens apoteksavgift överstiger 3,5 miljoner euro, bestäms apoteksavgiften utifrån apoteksrörelsens gemensamma omsättning med beaktande av filialapoteksavdraget enligt gällande lag.

Om den omsättning som ligger till grund för apoteksavgiften för ett apotek, dess filialapotek, serviceställen, webbtjänst samt medicinskåp är minst 2,6 miljoner euro, men högst 3,5 miljoner euro, beräknas apoteksavgiften som ett vägt medelvärde på grundval av omsättningen. Avgiften bestäms delvis enligt en modell där apoteksavgiften beräknas separat för filialapotek och delvis enligt en modell där apoteksavgiften beräknas enligt apoteksrörelsens gemensamma omsättning.

Avsikten är att ändringen, vars mål det är att göra det ekonomiskt lönsamt för små apotek att driva filialapotek, ska vara kostnadsneutral för staten. Propositionen har utarbetats så att den är kostnadsneutral för staten i förhållande till vad apoteksavgiften inbringade till staten 2012. Kostnadsneutralitet i förhållande till de influtna avgifterna 2012 förutsätter en höjning av procentsatserna i apoteksavgiftstabellen.

Ändringen har ingen inverkan på grunderna för bestämmande av apoteksavgiften för apotek som inte driver något filialapotek. Apoteksavgiften påförs på samma sätt som enligt gällande lag i enlighet med tabellen, som nu har setts över.

Propositionen hänför sig till budgetpropositionen för 2014 och avses bli behandlad i samband med den. Lagen avses träda i kraft vid ingången av 2014 och tillämpas första gången på den apoteksavgift som påförs utifrån apoteksrörelsens omsättning 2013.

UTSKOTTETS ÖVERVÄGANDEN

Motivering

Grunderna för bestämmande av apoteksavgiften föreslås bli ändrade så att det blir mer lönsamt för små apotek att driva filialapotek. Syftet är att trygga tillgången på apotekstjänster över hela landet. Att räkna ut apoteksavgiften utifrån omsättninge helt eller delvis separat för huvudapoteket och filialapoteket minskar de influtna apoteksavgifterna. Ändå innebär förslaget att reformen blir kostnadsneutral för staten genom att procentsatserna i apoteksavgiftstabellen höjs. En höjning av apoteksavgiften på två procent höjer avgiften för de större apoteken och de apotek som inte har filialapotek

Av de modeller som varit aktuella vid beredningen beräknas de föreslagna sänkningarna av apoteksavgifterna ge bäst utfall för små apotek som driver filialapotek. Utskottet anser det viktigt att reformens verkningar på driften av filialapotek utvärderas med omsorg under de närmaste åren. Enligt utredning till utskottet fortsätter social- och hälsovårdsministeriet revideringen av bestämmelserna om apoteksverksamhet. Det är angeläget att man i samband med revideringen utvärderar möjligheterna att utveckla apoteksverksamheten för att främja folkhälsan i samarbete med den övriga vårdsektorn

Utskottets förslag till beslut

Riksdagen

godkänner lagförslaget utan ändringar.

Helsingfors den 19 november 2013

I den avgörande behandlingen deltog

  • ordf. Juha Rehula /cent
  • vordf. Anneli Kiljunen /sd
  • medl. Outi Alanko-Kahiluoto /gröna
  • Laila Koskela /saf
  • Merja Kuusisto /sd
  • Sanna Lauslahti /saml
  • Merja Mäkisalo-Ropponen /sd
  • Hanna Mäntylä /saf
  • Annika Saarikko /cent
  • Hanna Tainio /sd
  • Lenita Toivakka /saml
  • ers. Ari Jalonen /saf

Sekreterare var

utskottsråd Harri  Sintonen