Allmän motivering
Allmänt
Målet med propositionen är att främja
tillgång och tillgänglighet till socialvård
på lika villkor, flytta fokus inom socialvården
från korrigerande åtgärder till välfärdsförbättrande
insatser och tidigt stöd, stärka klientorienteringen
och helhetssynen när klienternas behov tillgodoses och ge
människor stöd i deras vardagsmiljö.
Revideringen av socialvårdslagen infaller i ett svårt
ekonomiskt läge med bland annat utdragen arbetslöshet
och större risk för social marginalisering. Propositionen
beskriver delområdena inom socialvården koncist
och heltäckande och motiverar varför lagstiftningen
bör ses över. För att fokus ska kunna
förskjutas på det sätt som regeringen
föreslår krävs det att arbetssätten ändras,
men också att attityderna förändras radikalt inom
socialvården och det anknytande utvecklingsarbetet.
I sitt utlåtande anser grundlagsutskottet att förslaget
till ny socialvårdslag i flera hänseenden är
av stor betydelse för de grundläggande fri- och
rättigheterna och de mänskliga rättigheterna
och överlag korrekt när det gäller skyldigheten
att tillgodose de grundläggande fri- och rättigheterna
och de rättigheter som hör ihop med dem. Social-
och hälsovårdsutskottet menar att lagförslagen
medverkar till att uppfylla målen för reformen
och förtydligar socialvårdslagens roll som allmän
lag. Utskottet tillstyrker lagförslagen, men med de preciseringar
som framgår av detaljmotiven.
Främjad välfärd
Som det sägs i motiven kommer fokus i socialvården
att i högre grad sättas på insatser för större
välfärd, preventivt arbete och tidigt stöd. Det
betyder samtidigt att verksamheten ska vara systematisk och att
problem ska förebyggas med proaktiva och tidiga insatser,
men också att åtgärder sätts
in tidigt och vid rätt tidpunkt när problem är
ett faktum.
Enligt propositionen ska socialvård också vid tidigt
och anspråkslösare stöd ses som en social investering
som kan motverka att problem hopar sig och kompliceras. När
man satsar på förebyggande insatser och förvaltningsgemensam
välfärdspolitik satsar man också på ett
ekonomiskt och socialt hållbart samhälle, påpekar
utskottet.
Den nya socialvårdslagen har tydligare karaktär
av allmän lag än den gällande lagen.
I speciallagar om särskilda befolkningsgrupper och klientgrupper
ingår det däremot mer omfattande och mer ingående
bestämmelser om det närmare innehållet
i socialvården än i den allmänna lagen.
Den nya socialvårdslagen lyfter dock också den
fram individuella behov och vikten av att tillgodose dem. Det är
befogat eftersom klientorientering är en viktig princip
i propositionen. Reformen bör verkställas med
särskild hänsyn till syftet att främja
välfärd, dels i arbetet ute på fältet,
dels i det sektorsövergripande samarbetet mellan myndigheterna.
Det är viktigt att de nya arbetsgreppen i den förebyggande
socialpolitiken får vidareutvecklas och förankras
i kommunerna.
Bestämmelserna om strukturellt socialt arbete (7 §)
stöder möjligheterna att ta fram välfärdsinformation
som bygger på systematiskt klientarbete. Det strukturella
sociala arbetet är ett led i åtgärderna
för att främja hälsa och välfärd
och det medverkar till att förbättra genomslaget
av de sociala tjänsterna. I fortsättningen bör
indikatorerna för resultaten inom socialvården
aktivt utvecklas, anser utskottet.
Klientorientering
Enligt propositionen syftar reformen till att genom klientorienterad
lagstiftning tillgodose olika befolkningsgruppers och åldersgruppers
lika rätt att få allmänna sociala tjänster
i tillräcklig omfattning. Tanken är att främja
människors delaktighet, egenaktivitet och möjlighet
påverka samhället och sin egen serviceprocess.
Målet är att se servicen ur ett klientperspektiv.
Klientorientering och tillgång på lika
villkor hör enligt utskottet till de mest centrala målen
med lagen.
I 11 § anges det individuella stödbehovet
och den innefattar konkreta kriterier för att bedöma parternas
behov av insatser och stärker klienternas rättstrygghet.
Lagen bör därför verkställas med
särskild hänsyn till hur bestämmelserna
genomförs. Detta är viktigt för att ingen
ska bli lidande av den anledningen att hjälpbehovet inte klart
och tydligt kan inordnas under någon grupp som nämns
i paragrafen eller att det uppstår oklarhet kring frågan
om en insats ska ges på grundval av den allmänna
lagen eller en speciallag. I förekommande fall måste
klienterna få service enligt både den allmänna
lagen och en speciallag för att socialvården ska
se till klientens samlade situation.
Enligt den föreslagna 36 § i socialvårdslagen ska
servicebehovet bedömas i den omfattning som klientens livssituation
kräver i samarbete med klienten och vid behov i samråd
med bland annat anhöriga. Brådskande hjälpbehov
ska bedömas omedelbart och bedömningen av det egentliga
hjälpbehovet måste inledas med en gång.
Vid behov kan bedömningen senare kompletteras med en klientplan,
som 39 § föreskriver närmare om. Bedömningen
av servicebehovet spelar en framträdande roll för
en fungerande serviceprocess och har ofta en avgörande
betydelse för kostnaderna inom socialvården längre
fram.
Utskottet välkomnar utgångspunkten att socialvården
ska stärkas i människors vardagsmiljö under
olika livsskeden. Enligt motiven innebär detta att vård
på institution och omhändertaganden av barn ska
sänkas till ett minimum och öppenvården
i stället utvecklas och förbättras. Klientorienteringen
kan också stärkas av att klienten får
en egen kontaktperson, som är relevant för servicen
och klientrelationen. Stödet enligt socialvårdslagen
täcker in dels anhöriga och närstående
till personer som får stöd enligt lagen om närståendevård,
dels stöd till personer som tar hand om sina närstående
utan att få stöd för närståendevård,
poängterar utskottet.
Familj, barn och unga
En del stödåtgärder inom det öppna
barnskyddet kommer att lyda under socialvårdslagen. Så ska det
i fortsättningen vara möjligt att till exempel få förebyggande
stödåtgärder inom barnskyddet utan att
ha en klientrelation. Reformen eftersträvar lägre
tröskel för att söka stöd och
förebyggande insatser för att problemen inte ska
spåra ur. Detta är viktiga mål, menar
utskottet. Redan nu finns det tydliga bevis från de kommuner
och samkommuner som har arbetat i den nya socialvårdslagens
anda att det går att påverka klientantalet
och kostnaderna inom barnskyddet med hjälp av förändringar.
I dag går ungefär 90 procent av kommunernas hemservice
till äldre personer. Reformen eftersträvar kvalitativa
förbättringar i hemservicen. Satsningarna ska
i synnerhet gälla service i hemmet för barnfamiljer,
eftersom det är en effektiv form av förebyggande
och tidigt stöd. Hemservice är ett sätt
att tillgodose barns rättigheter och minska behovet av
specialiserade tjänster och barnskydd.
Övervakat umgänge för barn och föräldrar
i skilsmässofamiljer är en ny uppgift för
kommunerna. Denna skyldighet stöder barnens rätt
att träffa den frånvarande föräldern.
Med den formen av umgänge är det lättare
att se till att barnets bästa tillgodoses i umgänget.
Det är av stor vikt att stärka föräldraskapet
och det kan man göra genom att det allmänna och
tredje sektorn samarbetar om insatser och stödformer med
låg tröskel. Dessutom bör det utredas
om skilsmässorådgivningen behöver ses över.
Fler insatser för utsatta unga, exempelvis socialt
arbete med unga och social rehabilitering, backar upp ungdomsgarantin
och hjälper de unga att få jobb, arbetsprövning,
studieplats, verkstadsplats eller rehabilitering. Samtidigt är det
lättare att förebygga att de unga ger upp platserna.
Lagen innefattar en garanti för ungdomsservice och den
består av egen kontaktperson, bedömning av servicebehovet
och social rehabilitering. Tanken är att all service ska
finnas på ett ställe där de unga kan
få multidisciplinärt stöd. I förekommande
fall kan insatserna ges i samråd med ungdomsförvaltningen,
hälso- och sjukvården, utbildningssektorn och
arbets- och näringsförvaltningen, liksom också i
samarbete med organisationer och liknande aktörer. En viktig
fråga är att stödet måste var
sammanhållet och att det skräddarsys allt efter
de ungas behov.
Reformgenomförande
Den nya socialvårdslagen för med sig många omstruktureringar
inom socialvården. Det går inte att förändra
attityder och arbetssätt i en handvändning och
reformen kräver stora satsningar på utbildning
av personalen och vägledning av alla parter.
Kostnadseffekterna är direkt kopplade till hur kommunerna
och samkommunerna anpassar verksamheten och servicestrukturen till
den nya lagstiftningen. I ramen för statsfinanserna har det
avsatts 16 miljoner euro för verkställigheten av
lagen. I det rådande ekonomiska läget kommer det
att vara ett problem för kommunerna att satsa mer på att
verkställa reformen. Tidigare erfarenheter visar dock att
fokusförskjutningar i verksamheten kan ge besparingar inom
en relativt kort tid. A och O är att införa ett
flertal envägsåtgärder och att samarbeta
sektorsövergripande för att uppnå målen.
Tidsplanen för att införa reformen har ansetts vara
svår för kommunerna och det har föreslagits
att reformen genomförs samtidigt som lagen om ordnade av
social- och hälsovård. Utskottet menar dock att
reformen bör införas så snart som möjligt
och att kommunerna då måste få tydliga anvisningar
och nödvändig utbildning. För genomförandet är
det också av betydelse att det informeras ordentligt om
reformen och när den införs och att personalen
i kommunerna får adekvat utbildning om den nya lagen. För
att underlätta verkställigheten föreslår
utskottet att de bestämmelser som kräver uppdateringar
av informationssystemen börjar tillämpas först
den 1 januari 2016. Också de åtstramade villkoren
för placering av barn bör börja tillämpas
först vid samma tidpunkt.
Beredningen av propositionen startade redan förra valperioden
och den bygger på det förslag som arbetsgruppen
utarbetade i tre år. Under arbetets gång hördes
både klienter och personal för att lagen ska bli
så funktionell som möjligt. Kostnadskalkylerna
innehåller dock fortfarande ett flertal osäkerhetsfaktorer
för både kommuner och samkommuner. Ett lagstiftningsprojekt av
denna storleksordning kräver självfallet noggrann
uppföljning av verkställigheten och konsekvensbedömning
av bland annat tillämpningen av servicen och av kostnadseffekterna.
Utskottet föreslår ett uttalande i frågan.
Forskning och utveckling
Under behandlingen i utskottet påpekades det att lagförslaget
saknar bestämmelser om forskning och utveckling. Bestämmelserna
om forskning, utbildning och utveckling i den nuvarande lagen kommer
dock att gälla tills vidare. Bestämmelserna i
socialvårdslagen och hälso- och sjukvårdslagen
kommer att samordnas och tas in lagen om ordnande av social- och
hälsovård. Det viktigaste informationen om verksamheten
måste dokumenteras, effekterna fortlöpande utvärderas
och arbetsmetoderna utvecklas och revideras, anser utskottet.
Detaljmotivering
1. Socialvårdslag
3 §. Definitioner.
I 34 § 2 mom. föreslår utskottet
en ändring i tidpunkten för när en klientrelation
börjar. Den ska börja redan på ansökan. Följaktligen
föreslår utskottet att definitionen på klient ändras
här.
6 §. Rådgivning och handledning.
Utskottet föreslår att det till 1 mom. fogas
en skyldighet att fästa särskilt avseende vid
rådgivning och handledning för barn, unga och
personer som behöver särskilt stöd.
14 §. Socialservice som bemöter stödbehoven.
I 2 mom. stryker utskottet hänvisningen till familjevård
enligt familjevårdslagen eftersom riksdagen ännu
inte har behandlat propositionen med förslag till familjevårdslag (RP 256/2014 rd).
I 2 mom. används en formulering enligt 17 § i den
gällande socialvårdslagen, nämligen "ordnande
av de uppgifter som föreskrivits barnatillsyningsmannen" som
kommunal socialservice. Utskottet föreslår att
de uppgifter nämns som traditionellt har ansetts höra
till socialservicen: att bistå när avtal om vårdnad
om barn och umgängesrätt samt om underhåll
ingås och att göra utredningar av barnets levnadsförhållanden
i ärenden om vårdnad om barn.
15 §. Socialt arbete.
Utskottet föreslår att definitionen på socialt
arbete ändras för att bestämmelsen bättre
ska ge uttryck för det sociala arbetets karaktär
av arbete som stöder förändring och som
utförs i samråd med individen, familjen och den
närmaste omgivningen.
16 §. Social handledning.
Social handledning är ett nytt begrepp i lagstiftningen.
Utskottet föreslår att definitionen breddas med
de delområden som nämns i motiven till paragrafen
och att den bättre säger ut vilken roll handledningen
spelar för individens och familjens välfärd
och delaktighet.
18 §. Familjearbete.
Utskottet ändrar formuleringen i 1 mom. för
att understryka familjearbetets multidisciplinära karaktär.
19 §. Hemservice.
Grundlagsutskottet påpekar i sitt utlåtande
att det i motiven (s. 91) sägs följande: "Service
ska tillhandahållas när personen själv
inte kan påverka hjälpbehovet, dvs. orsaken är
i princip inte självförvållad ...".
Vidare hänvisar grundlagsutskottet till följande
i propositionen (s. 119): "Tillhandahållandet
av hemservice är inte nödvändigt så som
avses i lagen, om föräldrarna inte klarar av sin
omsorgsuppgift till följd av egna val i anslutning till
situationen, ...". Det framgår dock inte av propositionen vad
som avses med självförvållade orsaker
eller egna val, påpekar grundlagsutskottet vidare. Uppenbarligen
kan frihetsstraff för en förälder, alkoholism
eller till exempel separation mellan föräldrarna
räknas till de kategorierna. Grundlagsutskottet tillbakavisar
den slutsats som eventuellt kan dras av motiveringen, det vill säga
att den här typen av skäl automatiskt skulle leda
till att hemservice vägras. Bestämmelserna avser
i första hand att säkerställa barnets
välfärd.Mot bakgrunden av 19 § 3 mom.
och 6 § 3 mom. i grundlagen kan den här typen
av skäl inte resultera i att det görs en bedömning
av om kriterierna för hemservice som är nödvändig
för att säkerställa omsorgsuppgiften är
uppfyllda eller om hemservice är absolut nödvändig, även
om propositionen understryker att det är föräldrarna som
primärt har omsorg om barnet.
Social- och hälsovårdsutskottet föreslår
att 2 mom. preciseras för att tolkningen inte
ska vändas mot det ursprungliga syftet med momentet. Utskottet
föreslår att hemservice ska lämnas av
skäl som sätter ner funktionsförmågan
eller på grundval av en särskild familje- eller
livssituation. Sjukdom, förlossning, skada eller något annat
liknande ska betraktas som funktionsnedsättande skäl.
Med särskild familjesituation avses till exempel att föräldrarna
ska skiljas, att den ena föräldern sitter i fängelse
eller att en familjemedlem avlider. Också familjer med
tvillingar och en anhörig att ta hand om kan anses ha en
särskild situation. Även personer utan familj ska
kunna få hemservice med hänvisning till en särskild
situation. Enligt 4 mom. ska barnfamiljer alltid ha rätt
att få nödvändig hemservice om det inte
utan hemservice går att trygga barnets välfärd
av de orsaker som anges i 2 mom. I sista hand ska det prövas
från fall till fall om hemservicen är nödvändig.
23 §. Stöd för rörlighet.
Utskottet föreslår att uttrycket "stöd
för rörlighet" ändras till "service som
stöder rörligheten" i rubriken och i
2 mom. Dessutom föreslår utskottet att begreppet "nedsatt
funktionsförmåga" preciseras på samma
sätt som i 19 §.
32 §. Barns och unga personers åsikter och önskemål.
Utskottet föreslår att orden "ja
edunvalvonta" stryks i rubriken i den finska lagtexten,
eftersom bestämmelser om intressebevakning ingår
i barnskyddslagen och lagen om klientens ställning och
rättigheter inom socialvården. Ändringen
påverkar inte den svenska lagtexten.
34 §. Inledning och avslutning av en klientrelation
i socialvården.
Utskottet föreslår en precisering i tidpunkten
för när en klientrelation inleds. Klientrelationen
ska börja genast när en person har sökt
socialvård.
36 §. Bedömning av servicebehovet.
Utskottet föreslår att dels klienten och hans
eller hennes intressebevakare, dels också en anhörig
eller en närstående ska kunna kontakta den kommunala myndighet
som svarar för socialservicen för att bedöma
klientens servicebehov. Tillägget ska ingå i 2
mom.
39 §. Klientplan.
Utskottet föreslår att paragrafhänvisningen
i 1 mom. ändras.
40 §. Anmälan till andra myndigheter om klientens
stödbehov.
Utskottet föreslår att laghänvisningen
i 3 mom. ändras.
46 §. Beslut som tryggar vård och omsorg.
Utskottet föreslår en språklig precisering
i 1 mom.
57 §. Hantering av klientinformation.
Paragrafen stryks eftersom lagen om klienthandlingar i socialvården
inte har stiftats. Följaktligen ändras numreringen
i 58—63 §.
61 § (62 §). Ikraftträdande.
Utskottet föreslår att 19 § om hemservice
ska tillämpas från och med den 1 januari 2015
som regeringen föreslår i propositionsmotiven.
För att underlätta verkställigheten av
lagen ska 46, 48 och 49 § tillämpas först
från och med den 1 januari 2016.
Utskottet föreslår att 2 mom. ändras
för att 25, 26 och 26 a § om familjevård
och 27 d och 27 e § om verksamhet i sysselsättningssyfte
och arbetsverksamhet för funktionshindrade i den gällande
socialvårdslagen fortfarande ska gälla.
2. Lag om ändring av barnskyddslagen
3 §. Barnskydd.
Enligt propositionen ska begreppet utredning av behovet av barnskydd
inte längre användas i barnskyddslagen. Familjen ska
inte längre vara klient inom barnskyddet medan behovet
av barnskydd utreds. Utskottet stryker därför "behovet
av barnskydd utreds" i 2 mom.
25 §. Anmälningsskyldighet.
Utskottet föreslår vissa lagtekniska ändringar
i 3 mom. 1 och 2 punkten.
27 §. Inledande av en klientrelation inom barnskyddet.
Utskottet föreslår att laghänvisningen
i 3 mom. ändras.
34 §. Skyldighet att vidta stödåtgärder
inom öppenvården.
Utskottet föreslår en lagteknisk ändring.
38 §. Brådskande placering av barn.
Grundlagsutskottet anser i sitt utlåtande att det inte
går att koppla ihop kriterierna för brådskande
placering med ett kommande behov av begränsningar som det
görs i 1 mom. Social- och hälsovårdsutskottet
föreslår att brådskande placering ska förbehållas
situationer när ett barn är i fara av de skäl
som anges i 40 §.
39 a §. Utredning av de delaktigas åsikt.
Utskottet föreslår att hänvisningen
i 1 mom. ändras.
56 §. Ordnande av vård utom hemmet som familjevård.
Utskottet föreslår att paragrafen inte ändras
nu eftersom familjevårdslagen inte har stiftats än.
Ikraftträdandebestämmelsen.
Utskottet föreslår att bestämmelserna
med strängare villkor för brådskande
placering av barn ska tillämpas först från
och med den 1 januari 2016. Det underlättar verkställigheten
av lagen. Vidare bör övergångsbestämmelsen
i 2 mom. strykas beträffande underställning.
4. Lag om ändring av lagen om skada, ådragen
i militärtjänst
6 §.
Utskottet föreslår att service som stöder
rörlighet läggs till bland ersättningsgill
socialservice för krigsinvalider. Enligt den gällande
socialvårdslagen räknas den som ersättningsgill hemservice.
11. Lag om ändring av 4 § i lagen om klientavgifter
inom social- och hälsovården
4 §. Avgiftsfri socialservice.
Utskottet föreslår att hänvisningen
i 4 mom. till den gällande socialvårdslagen ändras
till att gälla dess 27 d och 27 e §.
24. Lag om ändring av lagen om ändring av 6 § i
lagen om skada, ådragen i militärtjänst
Lagen om skada, ådragen i militärtjänst
har ändrats genom en lag som träder i kraft den
1 juli 2015. För att de ändringar som nu föreslås
i lagen inte ska bli upphävda då föreslår
utskottet att lagen om ändringar av 6 § i lagen
om skada, ådragen i militärtjänst ändras.