Yleistä
      
      Vaikka pienten yritysten arvostus on viime vuosina parantunut,
         useat rakenteelliset epäkohdat estävät
         edelleen pienyritystoiminnan kilpailukyvyn kehittymistä.
         Eräs keskeinen yrittäjyyttä vaikeuttava
         tekijä on yrittäjien sosiaalisen turvan puutteellisuus
         verrattuna etenkin palkansaajien turvaan.
      
      
      Yrittäjien sosiaaliturvan kehittämisessä kysymys
         ei ole yrittämisen riskien siirtämisestä yhteiskunnalle
         tai yritystuesta sosiaalisin perustein. Yrittäjäksi
         ryhtyvän henkilön on hyväksyttävä varsinaiseen
         liiketoimintaan ja sen onnistumiseen  liittyvä riski. Sosiaaliturvajärjestelmän tulee
         sitä vastoin olla rakenteeltaan sellainen, ettei se omalta
         osaltaan lisää yrittäjän riskiä ja muodostu
         esteeksi yrittäjyydelle. Etenkin nopeasti yleistyvissä mikroyrityksissä omistaja-yrittäjän
         sosiaalinen asema vastaa palkansaajan asemaa eikä merkittäville
         eroille sosiaaliturvassa ole perusteita.
      
      
      Sairausvakuutuksen päivärahat
      
      Sairausvakuutuksen päivärahaetuuksien laskentaperusteina
         ovat verotuksessa todetut  ansiotulot, joihin ei lueta pääomatuloja.
         Yrittäjän sairastuessa tai jäädessä äitiys-,
         isyys- tai vanhempainlomalle häneltä jää kuitenkin
         saamatta koko yrityksen tulo, ei vain ansiotulo-osuus. Yrittäjä ei
         voi oman valintansa mukaan päättää hänelle laskettavien
         tulojen jakautumisesta ansiotulo- ja pääomatulo-osuuksien
         välillä. Useissa tapauksissa — esimerkiksi
         investointien vaikuttaessa yrityksen tulokseen — laskennalliset
         ansiotulot saattavat painua lähelle nollaa useiden vuosien ajaksi.
         Tällöin poistuu myös sairauspäivärahaoikeus.
      
      
      Yrittäjän sairastuessa hän on oikeutettu
         sairausvakuutuslain mukaiseen päivärahaan
         vasta työkyvyttömyyden kestettyä yli
         yhdeksän päivää. Vastaavasti
         työntekijöillä on oikeus sairausajan
         palkkaan työsopimuslain nojalla yleensä vähintään
         sairastumispäivää seuraavan 7 päivän
         ajalta ja useampien työehtosopimusten nojalla huomattavasti
         pidemmältä (yhden—kolmen kuukauden) ajanjaksolta.
      
      
      Sairausvakuutuksen työtulomääritelmää tulee
         kehittää siten, että yrittäjän
         päiväraha määräytyy
         YEL-työtulon perusteella. Asian säätely tulee
         toteuttaa siten, että työtulon määritelmät otetaan
         sairausvakuutuslakiin.
      
      
      Työterveyshuolto
      
      Pienten yritysten omistaja-johtajista noin 9/10 osallistuu
         yrityksen varsinaiseen tuotantotoimintaan. Heihin kohdistuvat samat
         työympäristön rasitteet kuin vastaavassa
         työssä toimivaan työntekijään,
         erityisesti fyysisen työympäristön osalta.
         Yrittäjän työn vaihtelevuus ja henkinen kuormitus
         taas vastaavat toimihenkilötehtäviä.
      
      
      Tilastokeskuksen työvoimatutkimuksen mukaan yrittäjien
         keskimääräinen viikkotyöaika
         oli vuonna 1997 hiukan yli 45 tuntia, eli selvästi enemmän
         kuin palkansaajilla. Vuosittaisten työpäivien
         lukumäärä oli keskimäärin
         247 (palkansaajilla vastaavasti 211). Yrittäjien työn
         rasittavuutta arvioitaessa on lisäksi otettava huomioon,
         että he ovat keskimäärin palkansaajia iäkkäämpiä.
         Työvoiman ikääntymiseen liittyvät terveys-
         ja työkykyongelmat ovat yrittäjien keskuudessa
         kärjistyneimpiä.Lähtökohtaisesti
         tarve yrittäjien työterveyshuollon järjestämiseen
         olisi suurempi tai vähintään yhtä suuri
         kuin palkansaajilla. Lisäksi yrittäjän
         terveyteen liittyvä työkyvyttömyysriski
         sisältää koko yrityksen toimintaa koskevan
         riskin, joka voi johtaa koko yrityksen toiminnan päättymiseen
         ja työpaikkojen menettämiseen.
      
      
      Tällä hetkellä yrittäjinä työllistyvät
         henkilöt ovat riittävän työterveyshuollon
         ulkopuolella. Lakisääteisen työterveyshuollon
         piiriin yrittäjistä kuluu alle 30 prosenttia:
         vuonna 1995 tehdyn kyselyn mukaan noin 46 000 yrittäjää oli
         tehnyt työterveyshuoltoa koskevan sopimuksen, eikä merkittävää muutosta
         ole tapahtunut sen jälkeenkään. Maatalousyrittäjillä (MYEL)
         osallistuminen työterveyshuoltoon on jonkin verran korkeammalla
         tasolla, kuitenkin alle puolet on toiminnan piirissä. Esimerkiksi
         nk. epätyypillisten työsuhteiden vuoksi työterveyshuollon
         katvealueille jäävien ihmisten joukko on huomattavasti
         pienempi ja työmarkkinatilanteen parantuessa
         edelleen pienenemässä.
      
      
      Pienissä yrityksissä työskentelevien
         henkilöiden osuus riittävästi järjestetyn
         työterveyshuollon ulkopuolella olevista palkansaajista
         on huomattava. Pienissä työpaikoissa työterveyshuollon
         merkitys arvioidaan vähäisemmäksi kuin suurissa:
         pyydettäessä arvioimaan työterveyshuollon
         merkitystä työkyvylle myönteisyys kasvaa
         suhteessa työpaikan kokoon.
      
      
      Heikko työterveyshuolto ja yrittäjän
         työskentely sairaana johtaa helposti sairauksien pitkittymiseen.
         Yrittäjän työkyvyttömyys sisältääkin koko
         yrityksen toimintaa koskevan riskin, joka voi johtaa koko yrityksen
         toiminnan päättymiseen ja työpaikkojen
         menettämiseen.
      
      
      Työnantajalla on velvollisuus järjestää työterveyshuoltolaissa
         säädetyllä tavalla työntekijöiden
         työterveyshuolto. Työnantajalle suoritetaan sairausvakuutuslain
         29 §:ssä olevien korvausluokkien I—II
         mukaisesti korvaus, jonka suuruus on noin 50 % syntyneistä kuluista.
         Yksityisen elinkeinonharjoittajan järjestäessä myös
         itselleen työterveyshuoltoa korvaukset kattavat vain korvausluokka
         I:n mukaiset kustannukset, mikä merkitsee lähinnä ennalta
         ehkäisevää perusterveydenhuoltoa.
      
      
      Työterveyshuoltokulujen korvausperusteita tulee muuttaa
         siten, että yrittäjien omat työterveyshuoltokorvaukset
         vastaavat kattavuudeltaan palkansaajista maksettuja korvauksia.