LAKIALOITE 46/2001
         vp
      
      LA 46/2001
            vp - Margareta Pietikäinen /r ym.
      
      Tarkistettu versio 2.0
      Laki sosiaalihuoltolain 27 a ja 27 b §:n muuttamisesta
    
   
   
      
Eduskunnalle
   
   
   
      
      Sosiaalihuoltolain 17 §:n mukaan
         kunnan on huolehdittava omaishoidon tuen järjestämisestä. Suomessa
         hoidetaan omaishoidon puitteissa noin 300 000 henkilöä,
         joista ainoastaan 20 000 saa kunnallista hoitotukea. Omaishoidon
         tuki myönnetään omaishoitajan ja kunnan
         välillä laaditun sopimuksen perusteella. Kuntien
         tähän tarkoitukseen varatut määrärahat
         loppuvat usein vuoden puolivälissä, jonka jälkeen
         kunta ei enää voi tehdä uusia sopimuksia.
         Näissä tapauksissa hoitajan ei ole mahdollista
         saada tukea omaishoidon puitteissa myöhemmin saman vuoden
         aikana. Koska määrärahojen varaaminen
         tähän tarkoitukseen tällä hetkellä on
         kunnan omassa harkinnassa, voivat kuntien väliset erot
         olla suuria. Kuntalaisen näkökulmasta tilanne
         voi olla syvästi epäoikeudenmukainen ja jopa tasa-arvoperiaatetta
         loukkaava. Tämä lakialoite takaa omaishoidon kaikille,
         jotka täyttävät kriteerit.
      
      
      Vanhustenhoidosta tulee yhä keskeisempi kysymys yhteiskunnassamme.
         Hoidon tarpeessa olevat ikäihmiset muodostavat kasvavan
         osuuden väestöstämme. Yhä useampi
         asettaa omassa kodissa tapahtuvan hoidon etusijalle. Kotona tapahtuva
         hoito onkin kunnille taloudellisin tapa hoitaa vanhuksiaan.
      
      
      Omaishoito edellyttää, että on olemassa
         omainen tai läheinen, joka ottaa tehtäväkseen
         antaa hoidettavalle hänen tarvitsemansa hoidon. Omaishoitajat
         eivät hoida pelkästään vanhuksia, vaan
         myös vammaisia ja pitkäaikaissairaita hoidetaan
         kotona. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskuksen
         (Stakes) tekemän tutkimuksen mukaan kunnat säästävät
         vuosittain 8 miljardia markkaa omaishoitajien ja säästyneiden
         laitoshoitopaikkojen ansiosta. Keskimääräinen
         omaishoidon tuki on noin kymmenesosa yhden laitoshoitopaikan kustannuksista. Omaishoitajat
         tekevät siis tärkeää työtä,
         joka tuo kunnille huomattavia säästöjä.
      
      
      Omaishoidon tukea tulisi korottaa tuntuvasti. Palkkion tulisi
         kuvastaa omaishoitajien tekemää työtä ja
         sen tulisi myös toimia kannustimena. Omaisiaan ja läheisiään
         hoitavilla pitäisi olla subjektiivinen oikeus vapaapäiviin.
         Työuupumuksen riski on suuri, koska työ on raskasta
         ja sitoo monessa tapauksessa hoitajan miltei täydellisesti
         hoidettavaan. Omaishoitajien työolojen parantamiseksi tulisi
         mahdollisuuksia rentoutumiseen parantaa lisäämällä lakisääteisten vapaapäivien
         määrää. Lisäksi kunnat
         tulisi velvoittaa huolehtimaan siitä, että omaishoitajille järjestetään
         sijaisia siinä määrin kuin heillä on siihen
         oikeus.
      
      
      Perustuslain 19 §:ssä julkinen valta velvoitetaan
         lailla järjestämään riittävät
         sosiaali- ja terveyspalvelut. Sosiaalihuoltolain 17 §:n
         mukaan omaishoidon tuki on eräs sosiaalipalvelujen muoto.
         Näin ollen tämän hoitomuodon tärkeimmistä osista
         tulee säätää lakitasolla. Tästä täytyy
         vetää se johtopäätös,
         että omaishoidon tuen minimipalkkiosta tulee säätää lakitasolla.
         Tämän lakialoitteen mukaan minimipalkkio kaksinkertaistuisi.
      
      
    
   
   
      
      
      Edellä olevan perusteella ehdotamme,
      
      että eduskunta hyväksyy seuraavan lakiehdotuksen:
      
      
      
         
         
            
            
               
               Laki
               
               sosiaalihuoltolain 27 a ja 27 b §:n muuttamisesta
               
            
            
            
            Eduskunnan päätöksen mukaisesti
            
            
               muutetaan 17 päivänä syyskuuta
               1982 annetun sosiaalihuoltolain (710/1982)
               27 a §:n 2 momentti sekä 27 b §:n 2 ja
               3 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 27 a §:n 2 momentti
               laissa 1365/1992 sekä 27 b §:n
               2 ja 3 momentti mainitussa laissa 1365/1992 ja
               laissa 1109/1997, seuraavasti:
            
            
            
            
               
               
                  
                  27 a §
                  
                  - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
                  
                  Omaishoidon tukea annetaan, jos henkilö alentuneen
                     toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi
                     tarvitsee hoitoa tai muuta huolenpitoa, joka on mahdollista järjestää hoidettavan
                     kotona sopimalla siitä hänen omaisensa tai läheisensä kanssa
                     ja tarpeellisten palveluiden avulla. Sopimus omaishoidon tuesta
                     voidaan tehdä myös muun henkilön kuin omaisen
                     tai läheisen kanssa.
                  
                  
                  - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
                  
                
               
               
                  
                  27 b §
                  
                  - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
                  
                  Omaishoidon tuesta kunnan kanssa sopimuksen tehneellä henkilöllä on
                     oikeus pitää vapaata vähintään
                     vuorokausi sellaista viikkoa kohti, jonka aikana hän on
                     päivittäin sidottu hoitoon, sekä neljä viikkoa
                     kalenterivuotta kohti. Lakisääteisen vapaan pitäminen
                     ei vähennä hoitopalkkion määrää.
                     Kunnan on huolehdittava hoidettavan hoidon tarkoituksenmukaisesta
                     järjestämisestä hoitajan lakisääteisen
                     vapaan ajaksi. Alin hoitopalkkio on 2 412,26 markkaa kuukaudessa.
                  
                  
                  Asetuksella säädetään tarkemmin
                     27 a §:n  
                       
                        2 momentissa tarkoitetuista
                     edellytyksistä omaishoidon tuen saamiseksi, omaishoidon   
                       tuesta
                     laadittavasta sopimuksesta, hoitopalkkion tarkistamisesta ja perusteista,
                     annettavasta vapaasta sekä hoito- ja palvelusuunnitelmassa tarkoitetuista
                     muista palveluista samoin kuin muista hoitajan, hoidettavan ja kunnan
                     kannalta tarpeellisista seikoista.
                  
                  
                
               
               _______________
               
               
                  
                  Tämä laki tulee voimaan  päivänä    kuuta     .
                  
                
               
             
            
            _______________