Motivering

Försöket med att slå ihop hemservicen och hemsjukvården till hemvård föreslås få fortsätta till och med 2014. Detta motiveras med att det pågår en lagreform kring organisation, tillsyn och strukturer inom social- och hälsovården och att försöket med hemvård därför lämpligen kan fortsätta fram till dess att det tas in relevanta bestämmelser i den permanenta lagstiftningen. Utskottet påpekar att propositionen har lämnats till riksdagen så sent att det finns mycket lite tid för att behandla den.

För två år sedan motiverades det fortsatta försöket bland annat med att en reform av servicestrukturen och de ändringar som var planerade för den nya hälso- och sjukvårdslagen. Social- och hälsovårdsutskottet framhöll då att man så snart som möjligt bör försöka införa permanent lagstiftning i de frågor som propositionen gäller. Utskottet ansåg detta viktigt också av den anledningen att inga nya kommuner tas med i försöket och att det kan leda till att kommunerna utanför försöket anammar de nya modellerna långsammare (ShUB 39/2008 rd).

Social- och hälsovården har omstrukturerats genom att slutenvården har inskränkts och hem- och boendeservicen har ökat. Det är A och O att lämplig vårdenhet bedöms med hänsyn till de vårdbehövandes individuella behov, påpekar utskottet. Vid valet av vårdenhet måste det finnas dels slutenvård, dels olika former av stödboenden. Hemtjänsterna måste utvecklas och utsträckas till hela landet. Det är viktigt att beakta klienternas behov, men också att ta hänsyn till klientavgifter, antalet anställda, hur belastande arbetet är och att personalen bör höras när servicen omstruktureras.

Försöket bör följas upp till exempel genom en enkät till kommunerna. Utskottet tillstyrker en förlängning av försöket enligt propositionen och framhåller att det så snart som möjligt bör införas lagstiftning om organisation och finansiering av hälso- och sjukvården och att det i samma sammanhang lämpligen kan införas permanent lagstiftning om hemvård.